【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

A型肝炎免疫預防方法有二：
1.被動免疫：
    懷疑或害怕A型肝炎感染，可在接觸A型肝炎傳染後十天內肌肉注射免疫球蛋白0.06ml/kg，若只是純粹預防而未接觸的，例如到疫區旅行的遊客，可注射免疫球蛋白0.02ml/kg，其有效保證期限約三個月。
2.主動免疫：
A型肝炎疫苗的發展有三種型態：
1.活的減毒疫苗。
2.殺死的非活化疫苗。
3.基因工程合成疫苗。
    其中非活化疫苗，自1986年發表研製成功後，經臨床研究證實安全而有效，故為現今A型肝炎防治的疫苗主流。十六歲以上成人建議劑量為每一劑量1.0毫升，而一至十五歲兒童劑量為每一劑量0.5毫升，肌肉注射於三角肌部份。標準注射程為0-1-6個月，共三劑，其產生抗體保護性抗體為100%，但有臨床實驗報告，此種疫苗的免疫性很強，產生抗體在第一劑及第二劑後比率分別是95.7%及99.8%。若有緊急需要時，例如到流行地區旅行，也可間隔兩週接種兩劑疫苗，但對於可能已經感染但是尚未發病者，或即將暴露於高感染危險區者，必須在不同部位接種免疫球蛋白。這些接種疫苗產生出來的抗體效果極高，而且持續性很久，預估此保護抗體約可時續20年以上。
    至於疫苗的副作用，最常見的局部副作用為接種部份輕微疼痛，其次為局部紅腫硬塊，全身性的副作用包括頭痛、發燒、噁心、食欲不振、疲倦等，孩童的發生率略低於成人。
    接種的禁忌：對疫苗有過敏、發燒、有感染、血小板低下或出血傾向者須特別注意，以免因肌肉注射而引起出血。目前認為應該接種A型肝炎疫苗之對象，包括去流行地區的旅客、A型肝炎病患的家中成員及伴侶、同性戀、血友病者、注射藥癮者、職業或平時接觸的環境容易得到感染者及已有慢性B及C型肝炎患者。至於A型肝炎是否成為常規預防接種的項目之一，目前仍然沒有定論。