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本網頁資料僅供參考,如有疑問或錯誤請仍依廠商資料為主。
醫令碼 20400 健保碼 BC24668100
商品名 januVIA 100MG 藥品許可證 衛署藥輸字第024668號
中文名 佳糖維膜衣錠 健保局藥理類別 682005 Dipeptidyl peptidase IV (DDP-4) inhibitors
學名 Sitagliptin 外觀描述
外觀圖示
類別 PHR 劑量 TAB
抗生素 管制藥
仿單 januVIA ★ 100MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別 A10BH01 sitagliptin
孕婦用藥分級 B 級:
在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式

File:Sitagliptin.svg

(2R)-4-oxo-4-[3-(trifluoromethyl)-5,6-dihydro[1,2,4]triazolo[4,3-a]pyrazin-7(8H)-yl]-1-(2,4,5-trifluorophenyl)butan-2-amine

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
JANUVIA係屬於一種被稱為二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑的口服抗高血糖藥物,它可提高活性腸泌素激素的濃度,從而改善第二型糖尿病患者的血糖控制。
適應症
第二型糖尿病。
用法用量
1天1次,每次1錠。
藥動力學

Absorption
Sitagliptin is rapidly absorbed, with 100 mg reaching a C max of 950 nM in 1 to 4 h. The bioavailability is approximately 87%.

Distribution
Vd is approximately 198 L. Plasma protein binding is 38%.

Metabolism
Metabolism by CYP3A4 and, to a lesser degree, CYP2C8 is a minor pathway in the Cl of sitagliptin.

Elimination
Terminal t ½ is approximately 12.4 h. Approximately 13% is excreted in feces and 87% in urine via active tubular secretion (79% as unchanged drug). Sitagliptin is a substrate for organic anion transport.

副作用
鼻咽炎、上呼吸道感染、腹瀉、噁心和頭痛。
交互作用

Cyclosporine
Sitagliptin plasma concentrations may be increased modestly (approximately 68%), which is not expected to be clinically important.

Digoxin
Digoxin plasma levels may be increased slightly (approximately 18%); no dosage adjustment is recommended.

禁忌
禁用於本品之任何成份過敏者。
給付規定
1.藥品種類(105/5/1)
(1)胰島素:各廠牌短、中、長效、速效或預混型胰島素。
(2)Biguanides:如metformin。
(3)Sulfonylureas(SU):如chlorpropamide、glipizide、glimepiride等。
(4)Meglitinide:如repaglinide、nateglinide等。
(5)α-glucosidase inhibitor:如acarbose、miglitol等。
(6)Thiazolidinediones(TZD):如 rosiglitazone、pioglitazone等。
(7)DPP-4抑制劑:如sitagliptin、vildagliptin、saxagliptin、linagliptin等。
(8)GLP-1受體促效劑:如exenatide、liraglutide等。
(9)SGLT-2抑制劑:如empagliflozin、dapagliflozin等。
(10)各降血糖成分之口服複方製劑。
2.使用條件:(105/5/1)
(1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin,或考慮早期開始使用胰島素。除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下,可使用其他類口服降血糖藥物。
(2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑,限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人,且SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。
(3) 第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者,宜考慮給予胰島素治療。
(4) 特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人,鼓勵健康生活型態的飲食和運動,如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
(5) 第二型糖尿病病人使用之口服降血糖藥物成分,以最多四種(含四種)為限。
備註:本規定生效前已使用超過四種口服降血糖藥物成分之病人,得繼續使用原藥物至醫師更新其處方內容。
注意事項
1.不可用於第一型糖尿病患者或用於治療糖尿病酮酸血症。
2.透過腎臟排出體外,對中度和重度腎功能不全患者須降低劑量。
藥品保存方式
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再食用。

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