| 結構式 |
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N-(5-(aminosulfonyl)-1,3,4-thiadiazol-2-yl)-acetamide
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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1. 本品能抑制carbonic anhydrase，而降低腎小管形成H+和HCO₃-，因此可減少近端腎小管再吸收HCO₃-也會減少供給遠端腎小管和集尿管做為Na+ -H+交換的H+離子量。由於增加尿液排出Na+和HCO₃-K+水份，因而限制利尿作用，較長時間的治療會導致代謝性酸中毒(細胞外的Na+和HCO₃-會漏失掉)，若更進一步的服用，會使利尿作用減弱。
2. CA抑制劑會減少下列藥物的腎小管再吸收，而降低它們的效應：lithium, barbiturates, nitrofurantoin, salicylates和其他酸性物質。
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| 適應症 |
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青光眼及下列疾患之輔助治療：水腫、癲癇。
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| 用法用量 |
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一般成人劑量:
廣角青光眼：初劑量250mg，口服，一天1~4次。維持劑量依病人之反應而標定。
次發性青光眼及手術前降低眼內壓-250mg，口服，每4小時一次，有些病人一天兩次即有反應。在一些急性狀況下，初劑量500mg，而後維持每隔4小時125∼250mg為佳。
抗驚厥劑：口服，每天每公斤體重8∼30mg（通常初劑量為10mg），最多分4次服用。通常一天375mg~1g。
利尿劑：口服，每公斤體重5mg（通常250∼375mg），一天一次，於早晨服用。每隔一天或二天服用。
一般兒童劑量：
青光眼：口服，每天每公斤體重8∼30mg，通常是每公斤體重10∼15mg或每平方公尺體表面積300∼900mg，分次服用。
抗驚厥劑：與一般成人劑量同。
利尿劑：口服，每公斤體重5mg，或每平方公尺體表面積150mg，一天一次，於早晨服用，每隔一天或二天服用。
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| 藥動力學 |
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1.本藥易吸收，與蛋白質之結合率很高，其半衰期為10∼15小時。
2.本藥服用500mg劑量後，達到最高血中濃度需時2∼4小時。血清中最高濃度為12∼17mcg/mL。
3.本藥經由腎臟以原型藥排泄。口服錠劑約有劑量之90∼100％ 在24小時內排泄。
4.本藥對眼內壓之作用，在口服錠劑後1∼1.5小時即開始，2∼4小時達最高療效，其藥效可達8∼12小時。
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| 副作用 |
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食慾不振、疲倦、虛弱。
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| 交互作用 |
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1.Amphetamines或Quinidine與本藥併用時，可能會增強即延長此二藥物之作用。此乃由於尿液之鹼化，導致其排泄之減低所致。當本藥治療開始或停用或是劑量需要改變時，它們應作劑量調整。
2.Amphotericin B、 Corticosteroids或Corticotropin與本藥併用時，可能產生嚴重之低血鉀症，必須特別留意。
3.與Digitalis Glycosides併用時，有增強與低血鉀症相關的Digitalis毒性的可能。
4.Insulin或口服抗糖尿病藥物與本藥併用，降血糖作用會降低。
5.勿與Methenamine化合物併用，因為本藥使尿液成鹼性，會抑制Methenamine轉換成Formaldehyde，而降低其效力。
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| 藥品保存方式 |
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本藥應貯存於緊密容器，儲於陰涼15∼30℃乾燥處所。
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