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醫令碼 30219 健保碼 B024844255
商品名 FLUCONAZOLE INFUSION 200MG/100ML 藥品許可證 衛署藥輸字第024844號
中文名 富可納靜脈注射液 健保局藥理類別 081204 抗生素-抗黴菌劑
學名 Fluconazole 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 VIAL
抗生素 感染專科醫師使用 管制藥
仿單 FLUCONAZOLE INFUSION 200MG/100ML
用藥指導單張
ATC7藥理類別 J02AC01 fluconazole
孕婦用藥分級 C 級:
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。

結構式

2-(2,4-difluorophenyl)-1,3-bis(1H-1,2,4-triazol-1-yl)propan-2-ol

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
Fluconazole屬於新triazole類抗黴菌劑,能專一且有效的抑制黴菌sterol的合成。
適應症
抗黴菌劑。
用法用量
成人:200∼400mg,一天一次。
藥動力學

Absorption
Bioavailability is more than 90%. T max is 1 to 2 h.

Distribution
Apparent Vd is 0.65 L/kg, and it is 11% to 12% protein bound. Ratio of tissue (fluid) concentrations to concurrent plasma concentrations is as follows: CSF, 0.5 to 0.9; saliva, 1; sputum, 1; blister fluid, 1; urine, 10; normal skin, 10; nails, 1; blister skin, 2; vaginal tissue, 1; and vaginal fluid, 0.4 to 0.7.

Elimination
Mean body Cl is 0.23 mL/min/kg; t ½ is 20 to 50 h. The drug is cleared primarily by renal excretion, about 80% in urine as unchanged drug and 11% excreted in urine as metabolites.

Hemodialysis
A 3-h session decreases plasma concentrations about 50%.

Special Populations
Renal Function Impairment
Pharmacokinetics are markedly affected; there is an inverse relationship between t ½ and CrCl.

Children
9 mo to 15 yr of age
Mean Cl is 0.4 to 0.66 mL/min/kg; t ½ is 15.2 to 25 h. C max is 2.9 to 14.1 mcg/mL; Vd ss is 0.722 to 1.069.

Neonates (gestational age 26 to 29 wk)
Mean Cl is 0.18 to 0.333 mL/min/kg (increases with time after birth); t ½ is 73.6 to 46.6 h (decreases with time after birth).

副作用
噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、肝功能不良、皮疹。
交互作用

Alfentanil, benzodiazepines (eg, midazolam), buspirone, corticosteroids (eg, prednisone), losartan, nisoldipine, sulfonylureas (eg, glyburide), tacrolimus, theophylline, tricyclic antidepressants, vinca alkaloids (eg, vincristine), zidovudine, zolpidem
Levels may be elevated by fluconazole, increasing the risk of adverse reactions and toxicity.

Anticoagulants (eg, warfarin)
Anticoagulant effect may be increased.

Cimetidine, rifamycins (eg, rifampin)
Fluconazole plasma levels may be reduced, decreasing therapeutic effects.

Cisapride
Contraindicated; increased cisapride plasma levels with cardiotoxicity may occur.

Cyclosporine
Increased cyclosporine concentrations.

Hydantoins (eg, phenytoin)
Increased hydantoin levels.

Hydrochlorothiazide
May increase fluconazole levels, increasing adverse reactions.

禁忌
1.本品不能使用於對本品或triazole相關藥品會產生敏感的病人。
2.本品不可與primozide製劑併用。
給付規定
10.6.2. Fluconazole Inj(如Diflucan inj):(85/10/1)限
1.已證實為全身性黴菌感染(經組織或培養證實)病例使用。
2.非愛滋病隱球菌腦膜炎患者使用,原則上使用6到8週,視病人臨床反應,抗原效價及培養結果調整療期,而治黴菌藥物之終止以效價下降四倍及兩次培養陰性為原則。
注意事項
若本品治療時發現肝酵素有明顯升高時,則必須評估繼續本品治療的效益與危險性。
過量處理

過量時,可給予症狀治療(必要時可給予支持性治療和洗胃)。由於FLUCONAZOLE 主要經由尿液排除,強迫性利尿作用或許可增加其排除速率。進行三小時的寫意透析可使其血漿中濃度降低約50%。

藥品保存方式
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所,不可冷凍;如發生變質或過期,不可再使用。

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