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![(S)-Timolol maleate C13H24N4O3S.C4H4O4 [26921-17-5]](http://www.tocris.com/image.php?ItemId=1905 "(S)-Timolol maleate C13H24N4O3S.C4H4O4 [26921-17-5]")
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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Timolol：是乙型-1和乙型-2 (非選擇性的)的腎上腺素接受體阻斷劑，不具有明顯的內生性擬交感神經劑、直接心肌抑制劑或局部麻醉劑（膜穩定）等類藥品的活性。Timolol藉由減少纖毛上皮細胞形成房水的作用來降低眼內壓。目前並不清楚timolol降低眼內壓的真正作用機轉，但可能是使因內生性乙型腎上腺素刺激作用而增加合成cAMP的情形受到抑制。Timolol並不會明顯影響血液-房水屏障與血漿蛋白間的滲透性。
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| 適應症 |
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高眼壓症，廣角性青光眼。
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| 用法用量 |
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常用起始劑量為0.25% TIMOPTOL-XE滴於患眼一滴，一日一次，若臨床反應不佳時，可改以0.5% TIMOPTOL-XE滴於患眼一滴，一日一次。使用前將瓶子反轉振搖一次，但無需振搖超過一次。
必要時，TIMOPTOL-XE可併用其他藥品以降低眼內壓，但不建議同時使用兩種乙型腎上腺素阻斷劑治療(見注意事項欄)。若和其他眼用製劑併用時，需先投與其他眼用製劑，至少間隔十分鐘以上，再投與本品。
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| 藥動力學 |
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1.給予TIMOPTOL-XE，在2-4小時內產生最大的降眼壓效果，0.25%和0.5% TIMOPTOL-XE均能維持24小時明顯的降眼壓作用。
2.Timolol maleate的起始作用快速，約在局部給藥後20分鐘產生作用。
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| 副作用 |
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常見的藥品相關副作用為給藥後持續30秒至5分鐘的暫時性視力模糊(6%)。
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| 交互作用 |
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Clonidine
May enhance or reverse antihypertensive effect; potentially life-threatening situations may occur, especially on withdrawal.
Epinephrine
Initial hypertensive episode followed by bradycardia may occur.
Ergot derivatives
Peripheral ischemia, manifested by cold extremities and possible gangrene, may occur.
Insulin
Prolonged hypoglycemia with masking of symptoms may occur.
NSAIDs
Some agents may impair antihypertensive effect.
Prazosin
Orthostatic hypotension may be increased.
Theophyllines
Elimination of theophylline may be reduced. Effects of both drugs may be reduced.
Verapamil
Effects of both drugs may be increased.
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| 禁忌 |
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1.對於患有反應性氣道疾病、氣喘或有氣喘病史或嚴重的慢性阻塞性肺部疾患病症者。��
2.竇性心搏過慢；竇房傳導阻滯；二度或三度房室傳導阻滯；明顯心衰竭；心因性休克。��
3.對本品成分過敏者
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| 給付規定 |
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14.1.高眼壓及青光眼眼用製劑(101/12/1、102/8/1、104/4/1、106/2/1、110/5/1)
本類藥物療程劑量如下：(106/2/1)
1.多次使用包裝(規格量≧2.5mL):
(1)單眼每4週處方為1瓶，雙眼得每2週或3週處方1瓶。(101/12/1、102/8/1、104/4/1)
2.單次使用包裝(不含防腐劑)，單眼或雙眼每4週限處方支數如下(106/2/1)：
(1)每日使用1次者，限30支(含)以下。
(2)每日使用2次者，限60支(含)以下。
(3)每日使用3次者，限90(含)支以下。
(4)每日使用4次者，限120(含)支以下。
3.治療時，不得併用其他同類藥品。
14.1.1.單方製劑(90/10/1、101/12/1、104/4/1、106/2/1)：
1.β-交感神經阻斷劑(β-blockers )
2.碳酸酐?抑制劑(Carbonic anhydrase inhibitor) :
限對β-blockers有禁忌、不適或使用效果不佳之病患使用。
3.前列腺素衍生物類：
(Prostaglandin analogues)：(93/2/1、101/12/1)
(1)限對β-blockers使用效果不佳或不適用之病患使用。宜先以單獨使用為原則。
(2)療效仍不足時，得併用其他降眼壓用藥(含複方製劑)。
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| 注意事項 |
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和其他眼用製劑一樣，本品可能有全身性吸收。乙型腎上腺素阻斷劑局部給藥亦可能發生和全身性給藥一樣的不良反應。
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| 藥品保存方式 |
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需於25°C以下避光儲存，避免冷凍
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