| 結構式 |
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2-(pyridine-3-carbonylamino)ethyl nitrate
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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Sigmart為一種新型的鉀離子通道開啟劑，開啟鉀離子通道可 (1)模仿或加強心臟發生缺血時產生的preconditioning，具心肌保護作用。 (2)擴張細支冠狀動脈。 (3)降低後負荷。另Sigmart可釋出NO，故亦具有類硝酸鹽作用。合併二種作用機轉，對於抗心絞痛有藥理上之協同效果︰心肌保護作用。擴張粗支及細支冠狀動脈︰增加心臟之灌血流量。擴張靜脈及動脈︰降低前負荷及後負荷，減低心臟耗氧量。故Sigmart對於各種類型之狹心症均有效。
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| 適應症 |
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狹心症。
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| 用法用量 |
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通常成人一日量為15mg，分三次服用，不過根據狀症輕重可適宜增減。
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| 藥動力學 |
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服用後0.5-1小時內可達最高血中濃度，與食物併服會延遲吸收，但不影響生體可用率。肝功能異常者會稍微延長其半衰期，但不需調整劑量。老年病患及腎功能異常者，均不影響其藥物動力，亦不需要調整劑量。
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| 副作用 |
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在14,323例中，有661例(46.1%)、817件副作用的發生(包括臨床檢查值的異常)。主要為頭痛515件(3.60%)、其他有噁心、嘔吐63件(0.44%)、眩暈21件(0.15%)、顏面潮紅20件(0.14%)、和倦怠感17件(0.12%)。
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| 交互作用 |
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與Sildenafil citrate(Viagra®) Vardenafil monohydro-chloride (Levitra®)併用會有增強降壓的效果。Nicorandil可促進cGMP的產生，而PDE-5抑制劑會抑制cGMP的分解；有觀於此，當與PDE-5抑制劑併用時，因為cGMP的產生增加而加強了本品的降壓效果。
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| 禁忌 |
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對已服用Sildenafil citrate及Vardenafil monohydrochloride的患者，請勿併用Sigmart。因為經由併用會有增強降壓的效果。
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| 注意事項 |
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1. 下面的患者必須謹慎的給藥：(1)嚴重的肝機能障礙患者；(2)青光眼患者。
2. 關於孕婦之給藥：對於孕婦用藥之安全性，因為尚未確立，所以對於正在懷孕中的婦女或是有可能懷孕的婦女，最好不要給藥。
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| 藥品保存方式 |
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藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再食用。
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