【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：王
問診主旨：是否有根除氣胸之療法？
問診內容：尊敬的醫生：你好！我是一名气胸患者，不知道有没有根治方法。能不能用中医方法治。具体医治方法是怎样？

敬啟者您好

您的問題由本院胸腔外科江友馨醫師回覆如下：

1.實際上沒有根治方法，但要依氣胸發作原因來分析
2.不能
3.自發性氣胸主要為肺尖氣泡破裂，空氣進入肋膜腔，壓迫到肺呼吸功能的情形。嚴重者會壓迫到縱膈腔而有生命危險，稱為張力性氣胸。自發性氣胸可分為原發性次發性創傷。原發性、自發性氣胸，發生原因不明，一般較容易發現於高廋之年輕男性，尤其合併有抽菸習慣者身上。可能的發生率，大概每十萬人中有八至十位，男多於女，並且具有家族傾向。氣胸發生時，有些病人可感覺急性發作之胸痛、胸悶或呼吸困難等。原發性自發性氣胸的臨床處置，包括有觀察、胸管引流及手術治療等方式。若是第一次發生氣胸，一般會採取觀察或胸管引流等方式，視肺部塌陷之程度而定。手術之適應症則包括：
a.有復發情形
b.胸管置入後持續漏氣達一週以上
c.首次氣胸但對側肺已做全肺切除者
d.首次氣胸但病患有職業上之考量，例如：病患為飛行員、潛水員及經常搭飛機
e.住家距離醫院較遠

目前手術的方法為使用胸腔鏡輔助，將造成氣胸的病灶切除，並視情況施行肋膜粘黏術，期使肋膜腔完全粘黏，使氣胸不致再發。根據統計，手術後之復發率在百分之二至五以下。

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