一、何謂「剖腹產」？

        「剖腹產」是一種外科手術，是婦產科常見的分娩手術，由醫師以手術的方式切開下腹壁和子宮壁，將胎兒娩出，並且於胎兒取出後，直接清理子宮內胎盤及胎膜等，術後縫合傷口即可。

二、必需剖腹產的認知

    剖腹產的施行，最主要是為了幫助一些因為身體上有病理原因而無法自然生產的婦女，能平安生下胎兒的方式，所以，除了自然產中有臨危現象以及母體及胎兒經醫師認定需要進行開刀手術剖腹產外，基本上醫師不建議無任何原因的產婦施行剖腹手術，因為非特殊原因的剖腹產比起自然生產所帶來的危險性其實是更高，加上產婦的恢復會較慢，住院時間較長，花費也較不經濟。

三、剖腹產適應症，常見的原因有：

（一）胎兒因素：胎位不正、胎兒窘迫、臍帶脫出。

（二）母親因素：前次剖腹產或子宮手術、心臟病或其它內科疾病、骨盆腔狹窄、高齡初產婦、產道阻塞（骨折、腫瘤等）。

（三）母親及胎兒：產程遲滯、產前出血（前置胎盤、胎盤早期剝離）、多胞胎、嚴重子癇前症或子癇症、引產失敗。

四、手術後的後遺症：

    手術後的後遺症，除了恢復時間較久，住院時間較長，又因剖腹產開刀前必須留置導尿管，也會增加尿道膀胱炎的可能性。另一方面，剖腹手術之施行，日後造成腸沾黏，大網膜或腹壁沾黏都有其可能性。

五、手術前的準備 ：

（一）醫師會向您說明必須手術的原因，以及手術後復原的情形，這時候可以提出您想了解的問題和醫師討論。

（二）手術前應清洗沐浴，特別是下腹部、肚臍及陰部，使皮膚的準備、消毒容易進行。

（三）

光田醫療社團法人光田綜合醫院E230-101.12-100張(自)

為了避免麻醉時發生嘔吐，影響麻醉的安全，手術前至少要禁食八小時，包括不可飲水。

六、手術後須知

（一）手術後推廣儘早進食，進食前可用棉籤沾水潤唇或漱口。

（二）因麻醉插管所以有喉嚨痛的現象，於2-3天後消失。儘量把痰咳出以減少肺部合併症。咳痰時，以手按住傷口，可減輕疼痛。

（三）若是採半身麻醉方式，須在手術後平躺8小時後才可搖高床頭或坐起，避免日後有頭痛情形發生。

（四）手術後，建議您在床上應多翻身、改變姿勢，儘可能早期下床活動。活動時應採漸進式下床，避免姿勢性低血壓，且應有家屬陪伴在側與扶持。

（五）當您下床活動時，可使用束腹帶支托、固定傷口以減輕疼痛。

（六）傷口以美容膠、紗布覆蓋，如有異常出血、滲液，請告知醫護人員。傷口的紙膠至少貼6個月以上。

（七）導尿管拔除後，鼓勵6-8小時內自行解小便，如有頻尿、解尿困難情形，應立即告知醫生、護士。

（八）飲食注意事項：

採漸進式的飲食：先喝開水、果汁、湯類，若無腹脹嘔吐情形，則可進食軟質飲食、稀飯及青菜，約一、二天待排便正常可食一般飲食。

‚術後一週內禁食人蔘、麻油、酒類、生化湯及易產氣食物（如豆類、麵粉類製品、韭菜、地瓜、芋頭、青椒、洋蔥、高麗菜、蘿蔔、花椰菜）。

ƒ避免油膩、刺激性的食物（如咖啡、茶、辣椒、酒類）。

„一週後多攝取高蛋白、維生素和礦物質以幫助組織修復（如魚、鮮奶、雞精、肉類）。

…多攝取纖維質以促腸道蠕動，預防便秘（如木瓜、柳橙、橘子、奇異果、香蕉、葡萄柚、葡萄、蓮霧等等）。

†食用生化湯時要注意惡露量，若量多於月經量則要暫時停用。

‡如有餵母奶則切記禁食人蔘，因為人蔘會抑制母奶排出。