一、何謂腸病毒:
病毒是一群病毒的總稱,包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒,一共有六十幾種病毒。
二、流行病學:
夏季及春初是腸病毒季節,台灣地區腸病毒流行3∼11月、7∼9月為高峰期。無菌性腦膜炎只是散發性病例,若碰上大流行可能在短時間內有數百人至千人感染。克沙奇病毒及伊科病毒感染多發生於10歲以下的小孩,成人很少見。
三、傳染途徑:
直接接觸病人的口鼻分泌物、糞便,為糞~口、口~口傳染模式,故病嬰所接觸的奶嘴、玩具都有傳染危險性。
四、治療:沒有特效藥,只能採支持療法,多補充水份及觀察病情變化。
五、臨床症狀(表現分為五階段):
* 第一階段黏膜皮膚期(手足口病或咽峽炎)/發燒、食慾不振,喉嚨或口腔潰瘍發炎、手、腳掌及肛門周圍皮疹等皮膚症狀。
* 第二階段神經期(腦脊髓液)/ 肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)、哭鬧躁動不安,睡不著覺、無端驚慌、懼光、嘔吐、腹脹、頭痛、說話不清楚。
* 第三階段交感神經興奮期(腦幹功能異常)/嘔吐、腹脹、嗜睡、高燒、肢體無力、心跳加快、臉部無表情、冒汗、蒼白。
* 第四階段心肺期(心臟衰竭)/低體溫、抽搐、突發性呼吸衰竭、心因式神經性休克現象,意識不清、肺及消化道出血。
* 第五階段失償期(休克)/昏迷、心肺衰竭、死亡。 |