一、前言
嬰兒喝下的奶水由胃逆流至口,如量不多的話,一般稱為「溢奶」;如量多或速度快,甚至 噴射而出,即是「吐奶」。由於口腔與鼻腔是相通的,所以當嘔吐時奶水亦常會由鼻孔噴出。
二、幼兒容易吐奶(溢奶)的原因約有下列幾點:
1.食量大,但胃容量小:相對成人而言,幼兒食量幾乎是成人的兩倍,一旦吃得太多,就容易吐 出來。
2.胃較淺:嬰幼兒的胃底部在結構上較淺,當裝滿食物時很容易因身體的扭動使腹壓增加而溢出來。
3.胃與食道交界較鬆弛:成人的食道與胃交界處(賁門)有一括約肌,大部份時間它都應是緊縮關閉的,只有在食道中有食物要進入胃中時才會打開,括約肌的功能在於防止胃內容物反向流入食道內。可是嬰幼兒這部位的肌肉發育並不完全,所以只要胃內的食物稍多或壓力太大,很容易反流,當流速或速度太大時,就會到達口腔而吐溢出來。
4.食物多為流質:流質食物在胃中較固體食物容易反流出來。
三、如何防止或減少吐溢奶:
1.適量的餵食,少量多餐,切勿過多,以減少胃內所承受的壓力。
2.每次餵奶中及餵奶後,讓寶寶抱直在大人的肩上,並輕拍寶寶背部,這個動作可將吞吃入胃中的空氣排出,以減少胃的壓力。
3.餵奶時勿讓寶寶吸食太急,中間應暫停片刻,好讓寶寶呼吸順暢一點。
4.奶瓶嘴孔適中,滴速以一秒一滴為佳,因孔洞太小則吸吮費力,空氣容易由嘴角處吸入口腔再吞入胃中;太大則奶水淹住咽喉,易阻礙呼吸氣管的通路。
5.餵食完畢後勿馬上平躺,上半身應抱直並輕拍背部。若欲躺下時,也應將寶寶上半身放高些, 或再加上右側臥,如此胃中物不易流出。餵食後勿使寶寶激動或任意搖動。
6.改善咳嗽或呼吸困難(可能要藉醫藥的幫助)。
如果吐奶嚴重、吐奶為 噴射狀或吐奶合併有發燒或腹脹現象即應立即就醫,因此情況有可能為其他疾病所引起,父母親不能掉以輕心。
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