簡介：

提供臨床藥事服務，包括醫療團隊照護、藥物使用評估、用藥整合(連貫性評估)、藥物安全監視、物質濫用通報、藥品血中濃度監測、病人用藥教育、藥物諮詢、臨床試驗藥品管理及教學。

服務內容：

1.          醫療團隊照護：參與急重症醫療團隊、急性冠心症照護小組、腎臟疾病照護小組、急性後期整合照護小組、全靜脈營養(TPN)醫療小組、長期照顧專業小組等，執行臨床訪視、用藥合理性評估、案例討論會、臨床照護指標檢討等。

2.          藥物使用評估(Drug Utilization Evaluation,簡稱DUE)：藉由一個有架構性的、持續性的評估計劃，提供一個合理性的、系統性的建議，由安全性、有效性及經濟性三方面進行現況分析及文獻回顧。

(1)處方合理性評估：加護病房、住院管制性抗生素、長期照顧機構等，評估、建議、追蹤。

(2)新進藥品申請審查：提供該藥品及院內治療定位相近品項的評估分析，提供藥事委員會審議之參考。

3.          用藥整合(Medication Reconciliation)：審視病人於醫療單位轉換時的用藥差異(medication discrepancies) (連貫性評估)，多科、多重用藥(polypharmacy)評估。

4.          藥物安全監視：含藥物不良反應(adverse drug reaction,簡稱ADR)、藥品療效不相等與高警訊藥品監控，進行收案、評估(含資料庫及文獻查閱)與通報。

5.          物質濫用通報：依據衛生福利部食品藥物管理署定義，收案與通報。

6.          藥品血中濃度監測（therapeutic drug monitoring,簡稱TDM）：提供藥物動力學的資訊，以協助醫師選擇調整適當的劑量與用法。

7.          病人用藥教育：用藥安全團體衛教、特殊藥品個別衛教、主題式及常見Q&A的網路衛教。

8.          藥物諮詢：醫療及非醫療人員用藥諮詢服務，資料庫及文獻查閱。

9.          臨床試驗藥品管理：試驗用藥可行性評估、建置試驗藥品基本檔、進藥、調劑、退藥與庫存管理。

10.      教學：實習生、PGY藥師、藥師在職教育、醫療相關人員在職教育等。