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屆數

活動主題

活動期間

目標值

改善成果

院內外

榮耀

1

14

從檢開始：醫療團隊資源管理(TRM)

104/10~

105/02

TRM影片發表

檢體採檢教學教材與影片的使用

院內發表佳作

2

15

微生物實驗室藉由改善檢驗流程以縮短檢驗報告時間

104/02~

105/02

血液培養初步報告時間：36.3小時

改善前：74.4小時

改善後：35.3小時

目標達成率：103%

2016年健康照護聯合學術海報發表

血液培養最終報告時間：82.1小時

改善前：103.5小時

改善後：81.5小時

目標達成率：103%

縮短尿液培養最終報告時間

改善前：73.8小時

改善後：69.7小時

改善幅度:11.9%

3

15

縮短洗腎大批體檢檢體處理時間

105/02~

105/12

縮短平均每支檢體檢驗前處理時間(目標:<8.2秒)

改善前：24.8秒

改善後：7.5秒

目標達成率：104%

先鋒第201屆全國品管圈特優獎

生化檢體不足比率(目標:<3.3%)

改善前：13.9％

改善後：1.6％

目標達成率：116%

4

16

降低檢驗試劑校正液使用

106/01~

106/12

專案

1.品管頻率調整以維護檢驗報告品質

2.檢驗試劑校正液使用的合理性評估

行政會議報告

節省檢驗試劑

5

17

降低內科病房檢體溶血退件率

107/01~

108/01

溶血退件率＜0.8％

改善前：1.2％

改善後：0.73％

目標達成率：118％

院內發表

6

18

提升血漿輸用醫囑到完成出庫＜90分鐘比例大於90%

108/01~

108//12

出庫＜90分鐘，比例大於90%

改善前：76.7％

改善後：98.7％

目標達成率：165％

院內發表第二名

7

18

檢驗申請單簽收錯誤案例

108/07~

108/10

改善行動輕度2項、中度2項、強度2項

改善行動100％完成

院內發表佳作

8

19

降低檢驗報告輸入錯誤率

109/02~

109/12

檢驗報告輸入錯誤率＜0.58萬分比

改善前：0.98萬分比

改善後：0.51萬分比

目標達成率：118％

院內發表入選

9

19

提高急診生化項目檢驗報告30分鐘完成率

109/02~

110/01

急診生化項目檢驗報告30分鐘完成率>86%

改善前：63.8％

改善後：81.6％

目標達成率80.2%

院內發表第三名

環台策略聯盟金獎

10

20

運用醫療照護失效模式與效應分析(HFMEA)提升醫學實驗室生物安全

110/02~

110/12

使用HFMEA手法下，執行五項對策，改善前此五項風險係數皆為12

改善後分別下降成6分兩項、3分三項

院內發表第三名

中衛

銀塔獎

11

21

優化檢驗科門診採檢作業流程

111/02~