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孩子的問題行為好頭痛?
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公告日期:2017/10/26
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文/臨床心理師  秦蘋瑩

 

有些孩子的理解力有限,控制力薄弱,講道理或希望講ㄧ次就改的方法,常常很難達到效果,當讓孩子一而再、再而三的經驗到行為的後果時,孩子才會選擇什麼行為該繼續或該停止。

1.具體列出問題行為:

首先,父母或老師必須先靜下來好好回想、仔細觀察整理寫下孩子的特性為何?是衝動?活動量過多?注意力不集中?情緒不穩定?人際關係障礙?生活習慣不良?還是對刺激太過敏感?因為這些特性使得孩子在日常生活裡造成哪些不良行為?列出問題行為時,最好能確實紀錄行為發生的時間、地點、情況以及次數頻率,這些行為使得孩子在環境適應上有哪些困難?帶給家庭或學校的影響及壓力為何?父母或老師在孩子出現這些行為時,通常都有什麼反應?

2.列出問題處理的先後順序

在許多問題中,選出對目前生活影響最大的行為先進行處理,避免同時處理所有問題,有時不但無法得到好效果,反而徒增雙方的挫折感。

3.採用適合的行為管理策略

行為管理目的在於,希望藉由孩子重複經驗行為的後果,選擇留下良好習慣,停止不良行為。可採用的技巧原則如下:

(1)「關注」與「忽略」技巧交互使用:

在一般的情形下,都是孩子出現不良行為時,父母會特別注意他們,對於好的行為出現時,反而顯得放心,而較少去注意。在不知不覺中,間接鼓勵孩子利用一些不良行為引起大人的注意。所以,當孩子出現不良行為時,父母儘可能不去注意或滿足他的要求,甚至轉而注意其他孩子,但當孩子出現好行為時,則適度地注意及立即給予鼓勵讚美。

(2)運用暫時隔離法或其他溫和的處罰方式,減少問題行為發生的機率:

當孩子表現不良行為時,需讓孩子為自己的不良行為付出代價,例如:減少遊戲時間、暫時隔離等等。如:孩子出現抓人頭髮行為時,要隔離五分鐘。剛開始施行時,為避免因太過頻繁的處罰,造成孩子的挫折感或不合作,可以在一開始犯錯的時候,先給孩子改正的機會,使用計數的方式,如以堅定的語氣大聲唸「我從一數到十,如果不放手,馬上站到牆邊五分鐘。一、二、三….,當孩子一有修正行為時,馬上停止計數。

(3)利用記分或集點制度,進行系統性矯正:

首先,父母可以先列出兩張表,一張說明希望孩子每天、每星期需要做到的活動或責任,但最好每天不要超過五項,視孩子年齡酌情增減,另一張紀錄父母認為孩子每天、每星期或長時間以來最希望得到的獎勵為何。對年紀較小的孩子來說,可用畫圓圈圈或卡通貼紙來表示,較大的孩子可用分數或正字來計數。當分數累積到一定時,給予他們希望的獎勵,獎勵可事先訂立,可以是物質方面,也可以是一種特權,視孩子性格及年齡進行調整。需注意剛開始執行時,累積分數不要要求太多,否則父母與孩子都會沒有成就感,常常會提早放棄而功虧一簣,然而,當做得特別好的時候,也可給予特別加分做鼓勵,在過程中,父母可隨時注意孩子的正向行為,並不忘立即給予鼓勵,提升孩子的動機。

(4)教養態度一致:

執行上述行為管理策略時,最重要的是家長間的教養態度需一致,不論是父母間、或是與長輩們之間。事先經過討論與溝通,認清孩子行為的嚴重性,共同商討其對策,並共同執行。若有人嚴格有人放鬆,對其問題行為多難以見效。

(5)將行為管理擴展到其他場合:

當這些行為矯正有所進步後,可逐步擴展到家庭以外的場域,與學校老師進行親師溝通,建立良好的合作關係,另外,在常發生這些問題行為的公共場所,以相似的方式列出期望、獎勵及未達成時的處置方法。


參考文獻/書籍

何善欣. (2002). 過動兒父母完全指導手冊台北市: 遠流.(Barkley, RA, 2000).

何善欣. (1985). 不聽話的孩子? 過動兒的撫育與成長 (原作者: Mary Fowler). 台北市: 商周文化.

陳信昭, 陳碧玲, & Bloomquist, M. L. (1999). 行為障礙症兒童的技巧訓練:父母與治療者指導手冊台北: 心理.

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