家住苗栗縣通霄的人瑞阮李繼妹女士高齡106歲(虛歲107),平時行動自如。不料跌倒髖骨骨折後,只能臥床或坐輪椅行動,苦不堪言。上週經光田綜合醫院骨科醫療團隊完善的評估後,為阿嬤(前排右1)進行了人工髖關節置換手術,復原情形十分良好,主治的鄭本岡醫師預估不久的未來阿嬤就能再度行走,同時也打破傳統認為高齡不宜動刀的迷思。而光田綜合醫院也特別選在人瑞阿嬤出院當天準備了蛋糕與花束,慶賀她復原良好並祝福永保健康,而阿嬤的妹妹李桂妹女士(前排左1)同樣已是101歲的人瑞,還特別來到醫院贈花祝福姊姊重獲新生。
阮李繼妹女士的兒子阮金胡先生表示,母親每天早睡早起,起床後還會出門散步。今年初卻因跨門檻不慎摔倒骨折,此後就無法起身走路,加上傷處疼痛,母親整日鬱鬱寡歡。前陣子,她不知從哪來的決心,竟主動跟家人要求到醫院接受人工關節手術,希望自己能再當回勇腳馬,家人原本都擔心母親高齡無法承受手術,但光田綜合醫院醫師的專業與精湛醫術讓母親恢復良好,真的非常感謝。
光田綜合醫院陳宗瀛副院長指出,髖關節在人體結構上是一個很重要的部位,連結了骨盆與大腿,同時提供下肢活動及支撐負荷的功能,健全的髖關節可以使行走順利;反之,受傷的髖部則會導致行走不良,而必須臥床,往往造成家人在心理上、經濟上及人力配置上的沉重負擔。
骨科鄭本岡醫師指出,阮李繼妹女士骨折時雖開刀以鋼釘固定,但因骨質疏鬆不能癒合,經評估後再施以手術,用人工關節取代無法癒合順利的傷處,預估術後搭配復建,阮李繼妹女士就能再度行走。
而老人年因身體退化,幾乎多會有不同程度的骨質疏鬆問題,因此骨頭特別脆弱,常常一不小心就跌倒造成髖部骨折。而老年人心肺等器官功能逐漸衰退,手術所帶來的風險較高,因此患者與家人對於手術治療的方式總是考慮再三,但根據臨床統計發現,老年人髖部骨折後如未進行積極的治療,除需終身在床上度過外,約有百分之五十的患者會在六個月內因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡所引起之敗血症等併發症而死亡。
近年來,由於體內固定器材的進展(包括材料及設計),以及麻醉學的進步(包括建立術前風險評估系統),使得在處理髖部骨折上可以得到良好的效果,高齡患者的治療風險已經能夠大幅降低,上了年紀的人除了儘量預防跌倒以減少骨折的機會外,骨折後完整的評估配合治療及復健,即使百歲人瑞,仍可安全的接受手術,這樣才能避免長期臥床而產生的種種併發症。
醫師也提醒民眾,老人家最常發生跌倒意外的地點是在家裡,特別是浴室裡,因此在家中,老人經常行經的地方要保持乾燥、整齊、無雜物,同時要盡量控制水份攝取,以避免或減少夜尿的次數,預防意外的發生。 |