放射腫瘤科-光田醫療社團法人光田綜合醫院

公告日期：2021/08/28

比較 3D 列印組織填充物與標準乙烯基凝膠片組織填充物用於乳房切除術後胸壁放射治療的患者之研究

期刊來源:

Intrapatient study comparing 3D printed bolus versus standard vinyl gel sheet bolus for postmastectomy chest wall radiation therapy. Pract Radiat Oncol.Jul-Aug 2018;8(4):221-229.

報告者：王姿雯放射師指導者：王銘志主任

呂彥德醫師

目的

本研究評估胸壁放射治療中使用3D列印組織填充物(bolus)與標準片狀組織填充物在貼合精準度、體內測量的表面劑量和患者擺位效率方面的比較。通過在治療過程中交替組織填充物的類型，每位患者都作為他自己的對照。

方法和材料

對於16名接受胸壁放射治療的患者，根據治療計劃電腦斷層掃描和3D列印使用聚乳酸設計定制的5.0毫米厚的組織填充物。錐形束電腦斷層掃描用於成像和量化2種組織填充物類型在組織填充物和皮膚之間的氣隙方面的擬合精準度。作為3D列印組織填充物的質量保證措施，光刺激發光劑量計測定提供了胸壁7個點的表面劑量的體內比較。記錄和比較患者擺位和影像導引的持續時間。

結果

16名患者中有13名在沒有用戶干預的情況下列印了組織填充物，中位列印時間為12.6小時。組織填充物與胸壁的貼合精準度顯著提高，相對於標準片狀組織填充物，5毫米或更大的氣隙頻率從30%減少到13%(P < 0.001)，最大氣隙尺寸平均從0.5 ± 0.3減小到0.3 ± 0.3mm。標準片狀和3D列印組織填充物的表面劑量均在 3%以內。平均而言，使用3D列印組織填充物將擺位時間從104秒減少到76秒。

結論

本研究表明，與標準乙烯基凝膠片狀組織填充物相比，乳房切除術後放射治療中的3D列印組織填充物可改善組織填充物的貼合度並略微縮短患者擺位時間。但仍必須權衡節省患者擺位的時間與3D列印過程所需的大量時間。

更新時間：2021/9/13 16:51