n傷口感染和癒合困難的病因
1.細菌感染
2.動脈粥狀硬化
3.末梢神經病變
4.關節病變
5.慢性全身性疾病及免疫系統受損
n有關高壓氧治療傷口的資料可分為三大類:
1.高壓氧治療與傷口癒合 2.高壓氧治療與傷口感染 3.高壓氧治療與糖尿病足潰瘍。許多研究報告顯示高壓氧治療可加速急性傷口的癒合。一般的傷口需要大約兩週的時間才能完全癒合;若配合每天一次的高壓氧治療則平均可在九天內完全復原,明顯縮短五天的治療時間。對於慢性難癒合的傷口,高壓氧治療加速傷口復原的作用則更為明顯。研究報告顯示,某些傷口經過長時間(兩週以上)的傳統治療後,如果並未有任何療效,持續觀察六週後之傷口面積變化也並不明顯;然而此時若於六週內加上三十次高壓氧治療後,潰瘍傷口面積明顯縮小,傷口復原明顯獲得改善。
n高壓氧治療糖尿病足機轉 :
1、抑制厭氧菌的成長及其毒素的活性。
2、增加氧氣擴散到受傷組織,提高組織內的氧分壓,增加血管增生,促進傷口癒合。
3、改善微循環與細胞代謝,有利於胰島細胞功能恢復,改善糖代謝紊亂,使血糖降低,同時糖的無氧酵素分解受到抑制。
4、改善組織的氧供應,糾正末梢神經的缺氧狀態,對於組織缺氧與末梢神經病變有治療的作用。
5.促進纖維母細胞,膠原蛋白增生,分泌上皮生長因子,加速傷口癒合。
6.加強白血球噬菌,抑菌及刹菌作用。
糖尿病足患者的治療方法:
治療時給予2.5 絕對大氣壓 90-120 分鐘,一天一次或二次,依病患之病情隨時調整;依據文獻報告,治療的效果和治療次數有絕對的關係,因此最好患者能接受20次以上的治療,如果能接受30或40次的治療將更為理想。 |