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醫令碼 28101 健保碼
商品名 BUTARO ★ NASAL SPRAY 25MG/2.5ML(管藥四)(自費) 藥品許可證 衛署藥製字第046641號
中文名 全妥 噴鼻液 健保局藥理類別 280808 阿片類似藥
學名 Butorphanol 外觀描述
外觀圖示
類別 POUT 劑量 BOT
抗生素 管制藥 第四級
仿單 BUTARO NASAL SPRAY 25MG/2.5ML(管藥四)(自費)
用藥指導單張
ATC7藥理類別 N02AF01 butorphanol
孕婦用藥分級 C 級：
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應（致畸胎性或殺胚胎性或其他），但未進行人體懷孕婦女研究；或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險，才可使用此藥物。

結構式

Structural formula
Butorphanol

(-)-17-(cyclobutylmethyl)morphinan-3,14-diol[S-(R*,R*)]-2,3-dihydroxybutanedioate(1:1)
UpToDate UpToDate 連結
藥理作用

 Butorphanol對於鴉片生物鹼之/μ型感受器具有低內因性作用－協同拮抗混合的效果(類似嗎啡)。亦為/ κ/型鴉片生物鹼感受器之協同劑。它的中樞神經系統中的這些感受器產生交互作用、調控，包括止痛在內的藥理作用。止痛之外，對於中樞神經系統的作用還有自發性呼吸及咳嗽的抑制、刺激嘔吐中樞、瞳孔縮小、鎮靜作用。
適應症
使用鴉片類止痛劑治療的疼痛。
用法用量
經鼻腔的初始劑量一般建議為 1mg (單側鼻腔，一次)。
若是 60-90分鐘內沒有充分得到疼痛 5 紓解可以追加 1mg。
在第二次用藥之後視需要得以 3-4 小時為間隔反覆使用。
對於重度疼痛的處理，初始劑量 2mg (單側鼻腔，一次)得用於能夠維持躺臥的患者以防嗜睡或暈眩的發生。有些患者不能在 3-4 小時後給予追加劑量。初始劑量使用 2mg 時較容易出現有害的副作用 (參照臨床試驗)。高齡患者、腎病患者、肝病患者的初始劑量應限制最高為 1mg，90-120 分鐘之後再追加 1mg。這類患者的持續性反覆用藥不應拘泥固定時間，應視患者身體反應而 定，但是一般應間隔 6 小時以上(參照注意事項)。
副作用
嗜睡，暈眩，噁心及/或嘔吐、鼻充血、失眠。
禁忌
禁用於對本品有高敏感性及對本品中所含防腐劑 benzenthonium chloride 有高敏感性之患者。
注意事項
1. 包括 butorphanol 在內的鴉片類止痛藥，會傷害人體在從事高危險性工作如開車、操縱機械時所需要的身心能力。例如嗜睡或暈眩反應，通常在投與藥物後的第一個小時內發生，這些反應在用藥後可能會持續長短不一的時間。因此使用 butorphanol 後的患者至少一小時內不應駕駛或操作危險的機械，直到藥物的作用消失。
2. 使用 butorphanol 時不應攝取酒類。butorphanol 與某些會影響中樞神經系統的藥物 (如酒精，barbiturates，tranquilizers，antihistamine)共同使用時，可能會增加中樞神經系統的抑制效果，譬如嗜睡、暈眩以及傷害精神機能。
3. 由於 butorphanol 為曾被濫用的藥物之一，所以必須適當使用(參照藥物濫用與依賴)。
警語
麻醉劑依賴患者：
由於鴉片類拮抗劑的性質，butorphanol 不被建議使用於具有麻醉藥依賴性的患者。這類的患者在開始治療前必須有足夠的時間中斷鴉片類藥物之使用。 Butorphanol 使長期攝取鴉片類止痛劑的患者出現戒斷症狀，如不安、焦慮、情緒多變、幻覺、煩躁、衰弱以及腹瀉。由於患者的對鴉片類製劑的耐受性很難判定，對此類最近曾反覆使用麻藥性止痛用藥的患者，在投與 butorphanol 時應十分謹慎。
藥物濫用與依賴：
藥物濫用－butorphanol 所有的使用方式都曾有過濫用的事件，經鼻腔使用的發生率較注射型 的為多。
藥品保存方式
儲存於室溫 25℃。