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醫令碼 30032 健保碼 BC21439212
商品名 ADENOCOR★ 6MG/2ML 藥品許可證 衛署藥輸字第021439號
中文名 安室律注射劑 健保局藥理類別 24040424 Class IV Antiarrhythmics
學名 Adenosine 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 VIAL
抗生素 管制藥
仿單 ADENOCOR★ 6MG/2ML
用藥指導單張
ATC7藥理類別 C01EB10 adenosine
孕婦用藥分級 C 級:
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。

結構式

Image:Adenosine.svg

(2R,3R,4R,5R)-2-(6-aminopurin-9-yl)- 5-(hydroxymethyl)oxolane-3,4-diol

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
Adenocor快速靜脈注射後會減慢房室結傳導速率,阻斷房室結之再進入環道運動,使陣發性上心室性心博過速之病患恢復正常的心跳速率,環道運動被阻斷後,心搏過速停止,心跳速率重新恢復正常。經由短暫性減慢房室傳導速率,從心電圖比較容易判讀心房的活動性,因此本品有助於診斷QRS波變寬或變窄之複雜性心搏過速。
適應症
治療陣發性上心室心博過速、輔助診斷QRS波變寬或變窄之複雜性上心室心博過速。
用法用量
治療劑量:
成⼈:
初劑量:快速靜脈注射3mg(超過2秒)。
第⼆次劑量:如初劑量無法在1-2分鐘內排除上⼼室⼼搏過速,則再快速靜脈注射6mg。
第三次劑量:如第⼆次劑量無法在1-2分鐘內排除上⼼室⼼搏過速,則再快速靜脈注射12mg。
增加或注射更⾼的劑量則不予建議。
診斷劑量:
可⽤上述劑量遞增表直⾄獲得⾜夠之診斷資料為⽌。
給藥⽅式:僅可以快速靜脈注射給藥。
藥動力學

Adenosine不可能依照正統的吸收分佈代謝排泄研究計劃來進⾏試驗。在⾝體細胞內它呈現各種型態,且在能量⽣成和利⽤的系統中,扮演著重要的⾓⾊。Adenosine主要存在於紅⾎球和⾎管內⽪細胞,作為⾝體內有效廢物利⽤和資源回收系統。在體外半衰期⼩於10 秒。活體內半衰期可能更短。

副作用
⼼搏徐緩、結竇暫停、⼼跳不規律、⼼房期外收縮、房室傳導阻滯
⼼室過度興奮,包括⼼室期外收縮,無法忍受的⼼室⼼搏過速。
交互作用
由於dipyridamole為adenosine吸收(uptake)之抑制劑,可能會增強adenosine的作⽤。在⼀個 dipyridamole的臨床研究中顯⽰dipyridamole增強adenosine的作⽤達四倍,兩者併⽤時曾有發⽣
⼼收縮不全的病例被報告,因此建議Adenocor不可使⽤於服⽤dipyridamole的病⼈,若必須使⽤ Adenocor時,dipyridamole的劑量應降低
Aminophylline、theophylline及其他黃嘌呤類如 Caffeine 亦為 adenosine的強⼒抑制劑。
Adenocor可能會與破壞傳導速率的藥物發⽣相互作⽤。
禁忌

下列病⼈禁⽤Adenocor:
• 病竇房結徵候群、第⼆或第三級房室傳導阻斷者 (除 非病⼈之⼈⼯節律器具有功能)。
• 慢性阻塞性肺病 (例如:氣喘病⼈)。
• QT延⻑症候群。
• 嚴重低⾎壓;⼼衰竭代償不全階段。
• 對Adenosine過敏者。

注意事項
心房顫動/撲動及有附屬繞道枝之病患可能會增加不規則路徑的傳導。
警語
當上⼼室性⼼搏過速轉變成正常的竇節律時,有短暫的電氣⽣理學現象上升的可能性,必須在備有⼼電圖監視設備的醫院內給藥。
因腎臟及肝臟無法分解外加的 adenosine,故肝臟或腎臟功能不良時並不影響Adenocor的效果。
過量處理
因adenosine在⾎液中的半衰期很短,藥物過量導致副作⽤之時間也會很短。藥動學評估顯⽰methyl xanthines為adenosine的競爭性拮抗劑(competitive antagonists),在theophylline治療劑量下會抑制其exogenous作⽤。
藥品保存方式
本藥不要冷藏,請於30℃以下儲存。