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醫令碼 23225 健保碼 AB47372100
商品名 INDAP SR 1.5MG 藥品許可證 衛署藥製字第047372號
中文名 迅順持續釋放錠 健保局藥理類別 40282400 Thiazide-like diuretics
學名 Indapamide 外觀描述
外觀圖示
類別 PHR 劑量 TAB
抗生素 管制藥
仿單 INDAP SR 1.5MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別 C03BA11 indapamide
孕婦用藥分級 B 級:
在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式

4-chloro-N-(2-methyl-2,3-dihydroindol-1-yl)- 3-sulfamoyl-benzamide

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
直接作用在遠端腎小管(cortical dilution segment)。Indapamide是一個具有Indole 環的sulfonamide衍生物,藥理上與 thiazide利尿劑類似:主要降壓作用來自利尿及血管舒張雙重作用。利尿作用在遠端腎小管,抑制鈉的再吸收,它可增加鈉及氯離子自尿液排泄,因此降低週邊阻力,進而降低血壓;對血管作用,主要是降低血管平滑肌內鈣離子的濃度及增加Prostacyclin的生合成,使血管舒張,降低血壓。
在phase II及phase III的臨床試驗中,單獨使用該藥的降血壓效果可持續24小時。
高血壓病人不論是短期,中期或長期使用Indapamide有以下之效果: --不會影響脂質代謝:三酸甘油酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。 --較少影響碳水化合物的代謝。
適應症
高血壓。
用法用量
每天早晨口服一錠,增加劑量並不會加強降壓效果,但是利尿作用卻會增加。
藥動力學
本產品是一種緩釋劑型,主成分Indapamide 1.5mg,分散在一個持續緩慢釋放的基質內。
A. 吸收:釋放出來的Indapamide經由腸胃道快速且完全吸收。服用單一劑量後,約12小時可達到最高血中濃度。
B. 分佈:蛋白質結合率是79%,血漿排除半衰期為14-24小時(平均18小時),7天後可達到穩定的血漿濃度,多次服用不會造成藥物的累積。
C. 代謝:以不具活性的代謝物自尿液(劑量的70%)或糞便(劑量的22%)中排出。
副作用

低血鉀、頭暈、疲倦、腸胃不適。

交互作用

不建議併用:
1.鋰
採用無鹽飲食時,鋰自尿液中排出的量會減少,而使血中鋰濃度升高,並產生劑量超過的症狀。若真的需要使用利尿劑,應嚴格監測血鋰濃度的調整劑量。
2.會引起wave burst心律不整的非抗心律不整藥物:
astemizole,bepridil,IV erythromycin,halofantrine,
pentamidine,sultopride,terfenadine,vincamine。低血鉀或心跳徐緩及既有的long QT interval都是引起wave burst心律不整的可能因素。都有低血鉀的情形時,可使用不會引起wave burst心律不整的藥物。

禁忌
對sulfonamide 過敏的病人、嚴重腎衰竭的病人、嚴重肝衰竭或肝性腦病變的病人、低血鉀症的病人。
警語
當肝功能已受損時,thizaide及相關的利尿劑可能引起肝性腦病變,若真的發生,應馬上停止使用利尿劑。
藥品保存方式
請勿將該產品存放在太潮濕的地方,室溫(15∼25度C)下存放即可。

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