結構式 |
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ZOSTAVAX為一內含活性減毒Oka/Merck株水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus;VZV)的冷凍乾燥製劑。
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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發生帶狀疱疹的風險似乎和VZV特異性免疫力的衰退有因果上的關聯性。 ZOSTAVAX已證實可提高VZV特異性免疫力,一般也認為這就是此疫苗據以預防帶狀疱疹及其併發症的作用機轉。
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適應症 |
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預防50~79歲之成人帶狀疱疹。
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用法用量 |
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1. 僅供皮下注射使用。切勿以靜脈注射的方式施打。 2. 接種者應接種單一劑量。目前不確知接種ZOSTAVAX後之保護效果的持續時間。 3. 在帶狀疱疹預防研究(SPS)中,已證實4年追蹤期的保護效果。再次接種的必要性尚未確立。 調配指示: 1.依指示泡製後的ZOSTAVAX為一無菌皮下注射劑。完成泡製並於室溫下存放達30分鐘的情況下,每劑0.65毫升的疫苗中含有至少19,400個PFU 2.預充針筒裝稀釋液: 泡製此疫苗時,應將針筒中的稀釋液全部注入裝有冷凍乾燥疫苗的小瓶中,然後輕輕搖動,使其混合均勻。將內容物全部抽入針筒,然後將泡製後的疫苗以皮下注射的方式全部注入體內,最好是注入上臂(以三角肌部位為佳)。 3.建議此疫苗在泡製後應立即施打,以免效價減弱。泡製後的疫苗若未在30分鐘內使用,即應予以拋棄。 泡製後的疫苗切勿冷凍。
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副作用 |
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紅斑、疼痛、腫脹、搔癢、頭痛、四肢疼痛。
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禁忌 |
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1. 曾對此疫苗的任何成分(包括明膠)產生過敏反應 2. 曾對Neomycin(每劑泡製後的疫苗含有微量Neomycin)產生過敏/類過敏反應。 3. 因下列疾病而呈現原發性或後天性的免疫不全狀態: 急性與慢性白血病、淋巴瘤、其他會侵犯骨髓或淋巴系統的疾病、HIV/AIDS所引起的免疫抑制、細胞性免疫功能不全。 4. 免疫抑制治療(包括高劑量的皮質類固醇)。不過,ZOSTAVAX並不禁用於正在使用局部外用性/吸入性皮質類固醇或低劑量之全身用皮質類固醇的患者,或是正在使用皮質類固醇做為補充治療劑的患者,如腎上腺功能不全的患者。 5. 未經治療的活動性結核病。 6. 懷孕(參見懷孕)。
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注意事項 |
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1. 和任何疫苗一樣,應預先做好適當的治療準備,包括腎上腺素注射劑(1:1000),以便在發生過敏/類過敏反應時可立即使用。 2. 在發燒>38.5°C的情況下,應考慮延後接種疫苗。 3. ZOSTAVAX在已知感染人類免疫不全病毒(HIV)且併有或未併有免疫抑制現之成人中的安全性與預防效果,目前尚未確立。 4. ZOSTAVAX可與去活性流感疫苗同時接種。 5. ZOSTAVAX與PNEUMOVAX 23不應同時接種,因為同時接種會導致ZOSTAVAX的免疫生成性降低。
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藥品保存方式 |
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在運送期間,為確保效價不致流失,應將此疫苗保存於8°C或更低的溫度下。 稀釋液應另外貯存於室溫下(20至25°C)或冰箱中(2至8°C)。 在泡製之前應避免光線照射。
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