| 結構式 |
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Structure of Sodium Nitrite
Structure of Sodium Thiosulfate Pentahydrate
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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亞硝酸鈉和血紅球素作用形成變性紅血球素(Methemoglobin)。變性紅血球素能從各種不同的組織中移除氰離子，並和它們變成毒性相對較低的氰化正鐵血紅素(Cyanmethemoglobin)，硫代酸鈉的功能是經由Rhodanses這個酵素將氰化物轉變成硫代氰化物(Thiocyanate)。
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| 適應症 |
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治療氰化物(Cyanide)中毒
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| 用法用量 |
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sodium nitrite及sodium thiosulfate的靜脈輸注劑量
1.成人:
(1)sodium nitrite-sodium nitrite 10ml以速率2.5~5ml/minute靜脈輸注 (2)sodium thiosulfate-sodium thiosulfate 50ml在sodium nitrite 10ml投與完畢後立刻給與
2.小兒:
(1)sodium nitrite-sodium nitrite以0.2ml/kg(6mg/kg or 6-8ml/m2 BSA)的劑量，2.5~5ml/minute的輸注速率給與，總劑量不超過10ml
(2)sodium thiosulfate-以劑量1ml/kg(250mg/kg or approximately 30-40ml/m2 of BSA)在sodium nitrite 10ml投與完畢後立刻給與，總劑量不超過50ml
3.再給藥：如果氰化物中毒的症狀再出現，則再次給與原劑量減半的sodium nitrite 及 sodium thiosulfate。
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| 副作用 |
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1.sodium nitrite:
暈厥，低血壓，心搏過速，心悸，心律不整，變性血紅素血症，頭痛，暈眩，視力模糊，癲癇，意職不清，昏迷
2.sodium thiosulfate:
低血壓，頭痛，定向力失調
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| 警語 |
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1.變性血紅素血症(Methemoglobinemia)：
sodium nitrite 會與血紅素反應形成變性血紅素 (methemoglobin)，若用於貧血患者需更加注意。須以血氧濃度計或其他儀器監測氧合血紅素及變性血紅素濃度
2.吸入煙霧(Smoke inhalation)：
若煙霧中含一氧化碳會導致一氧化碳血紅素 (carboxyhemoglobin, Hb-CO) 形成，而降低血液的攜氧能力。sodium nitrite 用於煙霧吸入性損傷的患者應特別注意，因為可能藉由變性血紅素的形成而具有潛在惡化缺氧情況的可能。
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| 藥品保存方式 |
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儲存於室溫20~25℃；短時間允許於15~30℃。
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