結構式 |
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Calcium Acetate
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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本品為醋酸鈣鹽,每錠中含有相當於169mg的鈣,對於帶有中等度腎功能不足的病人,將會呈現磷酸鹽儲留及某種程度的高磷酸鹽血症(Hyperphosphatemia)由於磷酸鹽的儲留將導致二次性的副甲狀腺亢進引起骨質萎縮和軟組織鈣化。 因此治療上仍直接針對於高磷酸血症的處理。 治療上控制高磷酸血的手段有: (1)減少食物上的攝取磷酸鹽。 (2)抑制小腸中吸收磷酸鹽。 (3)經由有效的透析法從體中分離磷酸鹽。
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適應症 |
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腎衰竭末期的高磷酸鹽血症。
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用法用量 |
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首次用於透析中的成人為每餐二錠,大部份透析中病人需要用到每餐3-4錠,直到病人血中磷酸鹽值低於6mg/dl為止,部份病人使用本品會有Hypercalcemia出現而須降低Calciferol or Vit.D之Dose,本品須在餐前或餐中服用。
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藥動力學 |
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事實上減少食物的攝取及經由透析法的抑制磷酸鹽速率不足,透析的病人吸收食物中的磷酸鹽約有40-80%,因此對於大部份腎衰竭的病人在維持作透析時正常必要使用口服磷酸鹽結合劑才能控制高磷酸鹽血症。 口服藥劑型的醋酸鈣錠劑在人體饑餓狀態下有40﹪劑量被吸收(有食物時則吸收量為30﹪)。
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副作用 |
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(1)臨床上使用本劑病人有些有噁心現象。 (2)本品的使用會引起高鈣鹽血症。
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交互作用 |
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1. 服用毛地黃(Digitalis)病人不可服用本品以免引起心律不整。 2. 醋酸鈣錠將影響四環素生體可用率。
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禁忌 |
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病人患有高鈣血鹽症為禁忌。
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藥品保存方式 |
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25℃以下避光陰暗處儲存。
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