| 結構式 |
|
|
Uracil：Pyrimidine-2,4(1H,3H)-dione
Tegafur：5-fluoro-1-[(RS)-(tetrahydrofunan-2-yl）]pyrimidine-2，4(1H，3H)-dione
|
| UpToDate |
UpToDate 連結
|
| 藥理作用 |
|
|
基礎性研究證實tegafur以1：4之莫爾比配合uracil時，屬tegafur代謝物之5-FU的代謝被抑制，腫瘤內之抗腫瘤活性物質濃度作選擇性升高，增強抗腫瘤效果。另外在臨床也屬最適當之配合比，並證實在腫瘤內可以長時間維持高濃度的5-FU，對胃癌、大腸癌、乳癌、結腸癌都極具效果。
|
| 適應症 |
|
胃癌、大腸癌、乳癌、結腸癌、頭頸部鱗狀上皮癌、與cisplatin併用治療轉移及末期肺癌。
|
| 用法用量 |
|
口服使用，每日劑量以tegafur計算為500-800 mg/day（或300-350 mg/m2/day），分2~3次服用。
|
| 藥動力學 |
|
|
Tegafur口服後幾乎全部吸收，約7.86±1.19小時達最高血中濃度，可經由肝臟或細胞內的酵素代謝成5-FU，其排除半衰期約為13.1±4.2小時。Uracil口服後吸收快速但並不完全，約1.50±0.76小時達最高血中濃度，其排除半衰期約為35.3±19.2小時。
|
| 副作用 |
|
本藥最常見的副作用為： 1. 消化系統症狀：厭食(3.8%)、噁心(2.4%)、嘔吐(1.1%)及腹瀉(1.5%)。 2. 惡血質：白血球減少症(3.1%)、血小板減少症(1.1%)及貧血(0.8%)。 3. 肝臟異常(1.8%)。 4. 色素沈著(0.7%)。
|
| 交互作用 |
|
1. Fluorouracil類的藥品與soriyudine(一種抗病毒藥品)合併使用，曾有引起病人嚴重血液疾病的報告，應避免併用。
2. 本藥併用phenytoin，會造成phenytoin的代謝受到抑制，進而增加phenytoin的血中濃度，應小心注意。若有任何phenytoin中毒的情形，必須適當處置。
3. 併用其他抗癌藥品或放射線治療，可能使副作用(如血液異常或腸胃不適)加重，須小心監測。若有不良反應發生，可能需要調降劑量或停藥。
|
| 禁忌 |
|
1. 對此藥品任一成份過敏的患者。
2. 正在服用sorivudine的患者。
|
| 給付規定 |
|
9.11.Uracil-Tegafur：(如Ufur)(100/1/1)
1.限轉移性胃癌、轉移性直腸癌、轉移性結腸癌、轉移性乳癌之病患使用（89/10/1、97/12/1）。
2.頭頸部鱗狀上皮癌(93/4/1、98/3/1、99/10/1)。
3.與cisplatin併用治療轉移及末期肺癌。
4.直腸癌、結腸癌第Ⅱ、Ⅲ期患者之術後輔助性治療，且使用期限不得超過2年(94/10/1、97/12/1)
5.用於病理分期為T2且腫瘤≧3cm之肺腺癌病人，作為手術後輔助治療，使用期限以二年為限。(100/1/1)
|
| 注意事項 |
|
1. 下列情況的患者應謹慎服藥，包括骨髓抑制、肝或腎弁鉦妤`、感染性疾病、心臟疾病、胃腸潰瘍或出血、血糖耐受性異常及罹患水痘等。
2. 本藥可能引起嚴重的副作用，如骨髓抑制、肝臟損害(如猛爆性肝炎)等，應定期嚴密地監測血液、肝臟及腎臟的功能剛使用的前二個月，每月至少檢測一次，若有任何異常，應採取適當的處置(如停藥或減低劑量)。
3. 若發生嚴重的腸炎並造成脫水，應給予適當處置，如補充液體等。
4. 應小心避免發生或加重感染或出血之情形。
5. 懷孕或授乳的婦女應避免使用本藥。
6. 兒童使用本藥的安全性尚未建立，若須使用應特別小心。
|
| 藥品保存方式 |
|
|
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再食用。
|
