| 結構式 |
|
Ciclosporin
|
| UpToDate |
UpToDate 連結
|
| 藥理作用 |
|
|
Ciclosporin (也稱為ciclosporin A)是一種具有免疫抑制特性的環狀胜肽免疫調節劑。
|
| 適應症 |
|
治療嚴重乾性眼角結膜炎併角結膜上皮病變患者
治療嚴重乾性眼角結膜炎(Schirmer test without anesthesia < 5mm/5min) 併角結膜上皮病變患者之發炎反應，但在目前使用局部抗發炎藥物或使用淚點塞病患未見療效者。
治療嚴重春季型角膜結膜炎(VKC)
治療4歲以上兒童至18歲青少年之嚴重春季型角膜結膜炎(VKC)。
|
| 用法用量 |
|
治療嚴重乾性眼角結膜炎併角結膜上皮病變患者使用劑量
成人：建議劑量為IKERVIS一滴，每日一次，就寢時使用於患眼。應至少每6 個月再評估一次治療反應。
若忘記某次劑量，應依據平常方式於隔日繼續治療。應告知患者勿於患眼使用超過一滴眼用乳劑。
治療嚴重春季型角膜結膜炎(VKC)
使用劑量建議在春季型角膜結膜炎(VKC)發生季節期間，一天四次(早上、中午、下午與晚上) 使用於患眼、每次點一滴IKERVIS。如果季節結束後，仍持續發生VKC徵兆與症狀，可依建議劑量持續治療，或者當徵兆與症狀已獲得適當控制，降低劑量至每天兩次、一次一滴。徵兆與症狀消退後應中止治療，復發時再開使用藥。
給藥方式
眼部使用。
給藥前的注意事項
1. 在給藥前，應輕微搖動單一劑量包裝。
2. 僅供單次使用。每支單一劑量包裝足夠用於治療雙側眼部，應立即丟棄任何未用完的眼用乳劑。
3. 應指示患者在使用眼用乳劑後壓住鼻淚管，並闔上眼瞼2分鐘以減少全身性吸收。如此可減少全身性不良反應，及增加局部活性。 4. 若使用超過一種局部眼用藥物，則給藥時間必須間隔至少15分鐘。
|
| 藥動力學 |
|
|
尚未進行人體使用 IKERVIS 的正式藥動學研究。
|
| 副作用 |
|
|
最常見不良反應為眼部疼痛、眼部刺激、流淚、眼部充血與眼瞼紅斑，通常為暫時性發生於治療期間。
|
| 交互作用 |
|
|
尚未進行關於 IKERVIS 的交互作用研究。
|
| 禁忌 |
|
1. 對於活性成分或任何賦形劑過敏者。
2. 活動性或疑似患有眼部或眼窩感染者。
|
| 給付規定 |
|
14.9.3.Cyclosporine眼用製劑(100/08/1、103/4/1、105/5/1)(附表二十七) 限乾眼症嚴重程度為Level3以上且符合下列各項條件之病患使用：(103/4/1、105/5/1)
1. 淚液分泌測試（Schirmer’stestwithoutanesthesia）少於5mm/5min，需附檢查試紙。(103/4/1、105/5/1)
2. 淚膜崩裂時間（TearFilmBreak-UpTime）小於或等於5秒。(103/4/1、105/5/1)
3. 送審時需檢附彩色外眼照片及螢光染色之照片(顯示有嚴重角膜點狀上皮缺損，結膜充血染色且有絲狀角膜炎，角膜潰瘍，或眼瞼結膜粘連，角膜結膜角質化之情形)。
4. 曾使用局部抗發炎藥物或淚點塞或人工淚液未見改善。(105/5/1)
5. 須經事前審查核准後使用，六個月審查一次。病人必須符合下列條件，方能續用：(105/5/1)
(1) 主述症狀改善：乾澀、畏光或產生眼睛分泌物。
(2) 合併以下任一條件改善：
I. 淚液分泌測試。
II. 淚膜崩裂時間。
III. 角膜病變-螢光染色照片。
IV. 結膜充血或結膜染色-症狀改善。
|
| 警語 |
|
|
本藥物可能引起暫時性視力模糊或其他視力障礙，而影響駕駛或操作機械的能力。應指示患者不可駕駛或操作機械，直到視力恢復清晰。
|
| 過量處理 |
|
|
眼部給藥後不太可能發生局部藥物過量。若發生 IKERVIS 藥物過量，應給予症狀性與支持性治療。
|
| 藥品保存方式 |
|
|
室溫保存(≦30℃)，避免光照。
|
