| 結構式 |
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Diclofenac
2-(2-(2,6-dichlorophenylamino)phenyl)acetic acid
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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1.本品經直腸給藥，可避免注射劑型及口服劑型分別造成之疼痛及胃腸不適。
2.本品含Diclofenac Sodium，抑制前列腺素的合成。前列腺素為引起發炎、疼痛與發燒的主要因子。
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| 適應症 |
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緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。
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| 用法用量 |
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本藥須由醫師處方使用。
為降低不良反應之風險，應使用最低有效劑量，並作為期最短之治療。 成人：
每日最大劑量不建議大於100mg。症狀較輕或長期治療時，每日投予75-100mg即足夠。每日總劑量應分2-3次使用。為避免夜間疼痛及早晨僵硬症狀， 日間以錠劑治療外，可於睡前補充一粒栓劑。
兒童：
一歲以上的孩童視病情的嚴重度給予每天0.5-2mg/kg體重，分2-3次使用。幼年型風濕性關節炎的治療可提高至3mg/kg體重分次使用。
栓劑50mg及75mg 不建議使用於孩童。
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| 副作用 |
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胃腸道的影響，如腹痛、便秘、腹瀉、噁心、脹氣。
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| 禁忌 |
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1.對Diclofenac過敏之患者。
2.活性消化性潰瘍、出血或穿孔患者；具NSAIDs相關腸胃道出血或穿孔病史者；具反覆發作之消化性潰瘍或出血病史者。
3.嚴重出血傾向之患者。
4.嚴重肝衰竭。
5.嚴重腎衰竭。
6.服用Aspirin或其他非類固醇消炎藥之後曾發生氣喘、蕁麻疹或其他過敏反應者。此類病人曾有嚴重(極少數為致死性)類過敏反應(anaphylactic-like reaction) 發生之報告。
7.進行冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass graft, CABG)之後14天內禁用本藥。
8.懷孕第三期婦女禁用本藥。
9.肛門疾患、直腸炎、直腸出血等患者。
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| 注意事項 |
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患者若有頭暈或其他中樞神經障礙之現象，包括視力模糊，則不應駕車或操作機械。
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| 警語 |
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心血管栓塞事件：
1.NSAIDs藥品會增加發生嚴重心血管栓塞事件之風險，包括心肌梗塞和中風，且可能為致命的。此風險可能發生在使用該類藥品的初期，且使用藥品的 時間越長，風險越大。
2.進行冠狀動脈繞道手術(Coronary artery bypass graft, CABG)之後14天內禁用本藥。
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| 藥品保存方式 |
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本品應置於密閉容器內，並存放於25℃以下陰涼處。
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