| 結構式 |
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Sodium selenite pentahydrate………………………166.5微克
{相當於硒(Selenium)含量………………………………50微克}
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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硒為人體必要微量元素，目前為止人體有超過25種蛋白質含有硒元素被發現，其中包含穀胱甘肽過氧化物酶(Glutathione peroxidase)與硒蛋白(Selenoprotein)，這些蛋白質在人體的功能與抗氧化及抗發炎相關。因硒缺乏而導致的疾病包含克山症(Keshan disease)、流行性心臟病(Endemic cardiopathy)、大骨節病(Kaschin-Beck disease)。常見的病症為心肌病變(Cardiomyopathy)及骨骼肌肉病變(Myopathy of the skeletal muscles)。導致硒缺乏的原因與長期接受不含硒元素的全靜脈營養(Total parenteral nutrition)及不均衡飲食有關。美國靜脈與腸道營養協會(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ASPEN)與歐洲臨床營養與代謝協會(The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism, ESPEN)，依據多篇臨床報告之數據，均建議在接受靜脈營養時需補充硒來預防硒缺乏症。
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| 適應症 |
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用於治療硒缺乏症，或用於預防正在接受靜脈營養病人之硒缺乏症。
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| 用法用量 |
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成人每日劑量：
用於預防硒缺乏症時，成人每日劑量建議為100微克的硒(相當於1安瓿西寧特®)。用於治療硒缺乏症時，成人每日劑量建議為200微克的硒(相當於2安瓿西寧特®)。
治療時建議監測全血或血清中的硒含量，以了解治療效果。
特殊族群：
老年人：目前尚無臨床證據顯示需要調整老年人的給藥劑量。
兒童：由於臨床資料不足，不適用。
肝功能或腎功能不全的病患：目前尚無證據顯示需要調整肝功能或腎功能不全的患者的給藥劑量。
給藥方式：
西寧特1安瓿(2 mL)或2安瓿(4 mL)以單次全劑量緩慢靜脈注射；或與100 mL 0.9%注射用生理食鹽水充分混合，再行靜脈輸注。配伍方法為將1安瓿(2 mL)或2安瓿(4 mL)的西寧特以針筒取出，注入100 mL包裝的0.9%注射用生理食鹽水中，充分混合後給藥。本藥品亦可與靜脈營養輸注液混合，配伍方法為將1安瓿(2 mL)的西寧特以針筒取出，注入不含維他命C的靜脈營養輸注液中，充分混合後給藥。
本品應於稀釋/配製後於24小時內施打完畢。
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| 藥動力學 |
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亞硒酸鈉經靜脈注射進入血液後，會被紅血球經酵素還原成硒化氫(Hydrogen selenide)，再與血漿蛋白結合後運送至肝臟和其他目標組織進一步生合成硒蛋白(Selenoproteins)，如穀胱甘肽過氧化物酶(Glutathione peroxidase, GPx)，合成的方式會以硒氨酸(Selenocysteine)的形式，插入轉譯中的穀胱甘肽過氧化物酶多肽鏈。
在人體的藥物動力學試驗結果顯示，口服4 mg亞硒酸鈉在健康人(Normal Se baseline subject)，亞硒酸鈉的清除率約為57 mL/kg/h，分布體積則為0.54 L/kg。靜脈注射給予含有[75Se]的亞硒酸鈉，在體內的分布結果顯示主要滯留的器官為肝臟、腎臟和骨髓，不同器官組織的排除速率則是在肝臟最快。靜脈注射給予含有81.7微克[74Se]的亞硒酸鈉結果顯示，大約21%的給藥劑量會在前兩天經由腎臟排出，大約36%則會在兩週內經由腎臟排出。亞硒酸鈉的排除分為三階段，第一階段的半衰期為14小時，第二階段為20天，第三階段為115天。
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| 副作用 |
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使用西寧特有發生副作用可能，但非所有使用者皆會發生。
呼吸時有大蒜味、疲倦、噁心、腹瀉和腹痛。
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| 交互作用 |
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未執行藥物交互作用相關試驗。
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| 禁忌 |
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對本品所含任何成分過敏者以及硒中毒者，不可使用。
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| 警語 |
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1. 本品若與 0.9%注射用生理食鹽水或靜脈營養輸注液混合使用，應避免與具還原性物質(例如:維他命 C)同時使用或相混合而產生非特異性沉澱。
2. 本品只能與確定能相容的靜脈營養輸注液互相混合。與本品相容之靜脈營養輸注液內容物包含脂肪乳劑、葡萄糖、胺基酸、電解質、微量元素等。
3. 混合靜脈營養輸注液時應使用無菌操作技術。
4. 靜脈導管給藥後使用 10 毫升的無菌 0.9%注射用生理食鹽水沖洗管路。
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| 藥品保存方式 |
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1. 本品請於攝氏25度以下儲存。
2. 本品須於無菌下保存，故限制單次使用，開瓶後應立即使用。
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