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醫令碼 23186 健保碼 B025391100
商品名 CATAPRES 0.075MG(心血管用藥) 藥品許可證 衛署藥製字第025391號
中文名 降保適錠 健保局藥理類別 240800 降血壓藥
學名 Clonidine 外觀描述
外觀圖示
類別 PHR 劑量 TAB
抗生素 管制藥
仿單 CATAPRES-說明書
用藥指導單張
ATC7藥理類別 C02AC01 clonidine
孕婦用藥分級 C 級:
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。

結構式

Catapres (clonidine hydrochloride) structural formula illustration.

2-(2,6-dichlorophenylamino)-2-imidazoline hydrochloride

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
本品能夠作用在腦幹上的心臟血管統合中樞(cardovascular integrating centers),而活化突觸前腎上腺素激性α-2接受體,結果減少交感神經性血管收縮和心臟加速的衝動,脈搏速率和心輸心量稍微會降低。本品也會減少血漿中腎素(renin)的活性。
適應症
(1)治療輕度至中度的高血壓,可單獨使用,或與利尿劑或其他的抗高血壓藥一起服用。(2)偏頭痛的預防性治療。(3)當病人以methdadone持續法做opiate的解毒治療時,可用本品來減少opiate的禁戒症狀(僅供試驗用途)。
高血壓
用法用量
1. 治療必須以0.075mg∼0.15mg,每天2次開始。有些病人每天1次於睡前服用0.075mg∼0.15mg即有效。如果必須增加劑量,應該在2∼14天內調整,可達每天0.45mg的劑量,在嚴重之高血壓,可能需要每回0.3mg之較高劑量,並可以每天高達3回(0.9mg)在頑固病例,每天劑量可增加至1.2∼1.8mg,但此範圍內的量或更高劑量只能使用於可受到嚴格監護的住院病人。
2. 注射劑:每針1ml含0.15mg。病人只有在臥位時,才可以皮下,肌肉或緩慢靜脈注射1安瓿0.15mg的Catapres。靜脈注射時,1安瓿的Catapres應該稀釋在至少10ml的生理食鹽水,並且至少以10分鐘緩慢地注射。如有需要,1安瓿經由注射給予,每天可高達4回。在一些病例於靜脈注射本品後可以觀察到收縮壓最多升高20mmHg並持續數分鐘。
3. Opiate的禁戒用;10至17mcg/kg/天,分次服用(僅供實驗用) 。
藥動力學
在口服投與後30∼60分鐘開始產生作用,最大的效應在2∼4小時產生;其作用期為6∼8小時,血漿半衰期為12∼16小時。本品在肝臟中代謝,然後,以其代謝物或未改變的形式經由尿液(60%∼70%)和糞便(20%)排出。
副作用
投與之初,偶有口乾,思睡及鎮靜(但約一週後即消失)、間有頭暈、胃腸不適、便秘、眼乾燥、性慾減低。
交互作用
1. 本品會加強酒精,barbiturates麻醉性止痛劑和其他憂鬱劑的CNS抑制作用
2. 本品的效應會被參環類抗憂鬱劑(除doxepin以外)拮抗掉。
3. 當clonidine與digitalis的製劑、propranolol或guanethidine併用時,會產生過度的心跳過慢。
4. Atenolol, Propranolol, Timolol與clonidine併用時,若遽然停用clonidine,會使catecholamine 的血中濃度突然昇高,所以病人的血壓會在24~72小時內嚴重上昇。處理:換藥(→Labetalol)。
5. Tricyclic抗憂鬱劑會增強 catecholamine的昇壓反應,而使服用clonidine的病人血壓上昇,有致命之虞。處理:避免。
禁忌
嗜鉻性細胞瘤引起的高血壓,Sick-Sinus Sydrome的病人。
注意事項
1. 若有昏眩的現象,就要勸告病緩慢變換身體位置,並躺下來,因為有過姿勢性低血壓的報告。
2. 警告服用本品的病人不要從事需要集中注意力的工作,特別是在治療的初期,因為發生思睡的副作用相當普遍。
飲食提示
要告訴病人本品會增強對酒精的敏感性。
藥品保存方式
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再食用。

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