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醫令碼 30043 健保碼 AC22272209
商品名 BININ-U 5MG(注射) 藥品許可證 衛署藥製字第022272號
中文名 易寧優注射液 健保局藥理類別 281608 抗精神病藥
學名 Haloperidol 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 AMP
抗生素 管制藥
仿單 BININ-U-說明書
用藥指導單張
ATC7藥理類別 N05AD01 haloperidol
孕婦用藥分級 C 級:
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。

結構式

Image:Haloperidol.png

4-[4-(4-chlorophenyl)-4-hydroxy-1-piperidyl]-1-(4-fluorophenyl)-butan-1-one

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
1.Haloperidol是屬於butyrophenones 類精神安定劑,為一強效中樞神經度巴明(Dopamine)接受器拮抗劑,因此被分類為強力精神安定劑。Haloperidol本身並無抗組織胺或抗膽鹼的功能。因為對中樞度巴明的直接阻斷作用,Haloperidol對於幻想和幻覺有相當顯著的效用(可能是與中腦皮質和邊緣組織的作用)和作用於基底神經結(basal ganglion)(黑紋束nigostriatal bundle)。2.Haloperidol 可產生有效精神運動性的安定作用,這可以解釋其在於躁症
及其他精神激奮症候群的有效作用。
3.在對邊緣系統作用的基礎上,Haloperidol有神經安定作用並證實對於慢性疼痛有輔助性的療效。
4.在對於基底核的作用,或許會產生錐體外運動性的副作用(肌肉張力不良,靜坐不能,及巴金森氏症(Parkinsonism)。
5.其抗週邊度巴明作用可以解釋對噁心及嘔吐的治療(經由化學接受器激發區域),胃腸道括約肌的鬆弛,和增加泌乳激素的分泌(經由對腺性腦下垂體泌乳激素抑制因子的抑制作用)。
適應症
躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性與破壞性之行為障礙、舞蹈病。
用法用量
肌注:2∼5mg,視需要問隔4∼8小時重覆一次。
藥動力學

Absorption
When administered in sesame oil, it results in the slow and sustained release of haloperidol. T max is 6 days after injection. Steady-state plasma concentrations are achieved after the third or fourth dose.

Distribution
The relationship between dose of haloperidol decanoate and plasma haloperidol concentration is roughly linear for doses below 450 mg.

Elimination
Apparent t ½ is approximately 3 wk for the decanoate and 18 h for oral.

副作用

副作用可見不眠、焦躁、抑鬱及自主神經症狀,又易伴隨強烈椎體外路症狀,應加注意。

交互作用

Anesthetics, opiates, alcohol
May increase CNS depressant effects.

Anticholinergics
May increase anticholinergic effects. May worsen schizophrenic symptoms, decrease haloperidol serum concentrations, and lead to tardive dyskinesia.

Azole antifungal agents (eg, itraconazole)
Plasma levels of haloperidol may be elevated, increasing the risk of side effects.

Carbamazepine
May decrease effects of haloperidol.

Lithium
May induce disorientation, unconsciousness, and extrapyramidal symptoms.

Rifamycins (eg, rifampin)
Plasma levels of haloperidol may be reduced, decreasing the clinical effectiveness.

禁忌
昏迷狀態:中樞神經因酒精或其他抑鬱藥物造成的抑制狀態時;巴金森氏症( Parkinsonism);已知對Haloperidol過敏;基底核損傷時。
注意事項
勿飲酒、用藥後可能發生頭暈。
過量處理
症狀:
可以由已知的藥理作用和不良反應增強來顯示。最常見明顯的症狀如:嚴重錐體外徑反應、低血壓、鎮靜。錐體外徑反應可以經由肌肉僵硬,和全身或局部肌肉震顫來顯示。高血壓而非低血壓也是有可能性的。
在相當極端的例子,病患可能呈現昏迷,合併呼吸抑制和低血壓嚴重至可產生擬似休克狀態。
心室性的心律不整的危險性可能與QT 波延長有關都必須加以考慮。
治療:
並無特殊的解藥。治療是給予積極的支持療法,建議進行胃沖洗或催吐(除非病患已神智遲鈍、昏迷、或抽搐),然後再給予活性碳。
對於昏迷的病患,則應該使用口咽呼吸道或氣管內管來維持呼吸道暢通。呼吸抑制時可能需要人工呼吸。
心電圖和生命徵象必須加以監測,直到心電圖正常為止。嚴重的心律不整必須以適當抗心律不整藥物加以治療。低血壓和循環衰竭則必須使用靜脈內輸液、血漿、或濃縮血漿白蛋白和升血壓藥劑如度巴明(Dopamine)或正腎上腺素(noradrenaline)來加以補救。
腎上腺素應該禁止使用,因在有Haloperidol存在時則會造成更嚴重的低血壓。
如出現嚴重的錐體外徑反應,應注射抗巴金森氏症的藥物(如benztropine mesylate 1-2毫克靜脈或肌肉注射)
藥品保存方式
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再使用。

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