(3R,4R,5S)-4-acetylamino-5-amino-3-(1-ethylpropoxy)-1-cyclohexene-1-carboxylic acid ethyl ester
1. 本品為神經胺酶抑制劑，可直接作用到流行性感冒病毒。
2. 神經胺酸(neuraminidase)是流行性感冒病毒的一個重要的表面蛋白質，它促使新形成的病毒從宿主細胞釋出，而且幫助病毒穿過呼吸道黏膜細胞。
3. 抑制病毒神經胺酸的作用可以阻止新形成的病毒從感染細胞釋出，降低流感病毒的散播。
成人和1歲以上兒童、青少年的流行性感冒之預防及治療。
治療用：
1.成人一天2次，每次1膠囊(75mg)，連續服用五天；CrC1 10～30mL/ min：降低劑量至每天1膠囊，連續5天。
2.1歲以上兒童的建議劑量：≦15公斤，每次30mg，每天2次；>15-23公斤，每次45mg，每天2次；>23-40公斤，每次60mg，每天2次；>40公斤，每次75mg，每天2次。
3. 愈早服用，效果愈好。為了使本品的療效發揮至最大，病人應在症狀發生後48小時內服用此藥。
腎功能不全病患
對於肌酸酐清除率(creatinine clearance)高於60毫升/分鐘的病患，並不需要調整劑量。對於肌酸酐清除率介於30到60毫升/分鐘的患者，建議降低Oseltamivir Phosphate的用量至30毫克，每天給藥兩次，為期5天。對於肌酸酐清除率介於10到30毫升/分鐘的病患，建議Oseltamivir Phosphate的用量可降低至30毫克，每天給藥一次，為期5天。對進行例行性血液透析的患者，建議每次透析後投予一劑30毫克Oseltamivir Phosphate。若臨床判斷有需要，第一劑Oseltamivir Phosphate亦可改於透析前給藥。對進行腹膜透析的患者，建議的治療方式為30毫克單一劑量的Oseltamivir Phosphate。
常見：噁心(沒有嘔吐)、嘔吐、腹瀉；偶有：支氣管炎、腹痛、暈眩、頭痛、咳嗽、失眠、眩暈、疲倦。
Absorption
Readily absorbed from GI tract. C max for oseltamivir is 65.2 ng/mL. C max for metabolite is 348 ng/mL. AUC (0-12h) for oseltamivir is 112 ng•h/mL. AUC (0-12h) for metabolite is 2,719 ng•h/mL.
Distribution
At least 75% of the dose reaches systemic circulation as oseltamivir carboxylate (bioavailability). The Vd is 23 to 26 L (metabolite); 3% is protein bound (metabolite); 42% is protein bound (parent drug).
Metabolism
Converted to active oseltamivir carboxylate by esterases located predominantly in the liver.
Elimination
The t ½ is 6 to 10 h for the metabolite. The t ½ for the parent drug is 1 to 3 h. More than 90% of oseltamivir is metabolized to oseltamivir carboxylate, which is entirely (more than 99%) eliminated by renal excretion. Less than 20% of the oral dose is eliminated through feces.
Special Populations
Children
Children 12 yr of age and younger clear the prodrug and active metabolite faster, resulting in a lower exposure for a given mg/kg dose.
Live attenuated influenza vaccine
Because of potential interference between these products, avoid administration of live attenuated influenza vaccine within 2 weeks before or 48 h after oseltamivir.
對oseltamivir phosphate或產品之任一成份過敏者。
1. 本品可幫助病人提早2～3天回復正常活動力，至多可縮短病人症狀維持時間60%。
2. 本品為處方用藥，須經醫師處方纔可服用，服用後24小時可觀查到治療效果。
3. 流行性感冒症狀發生後24小時內服用本藥者，比40小時內服用者效果好，症狀持續時間分別可減少2天及1.3天。
4. 雖然FDA核准本藥用於流行性感冒的治療與預防，但仍不能取代老年人及危險族群每年固定之疫苗接種。
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再食用。
