「為什麼簽這個文件（預立醫療決定）之前一定要做預立醫療照護諮商？不能我自己下載表格填一填，簽名就好了？」

這或許是我們對「預立醫療決定」與「預立醫療照護諮商」最常有的疑問之一。

雖然說在《病人自主權利法》第九條第一項中就有明文規定，意願人在簽署預立醫療決定之前必須進行預立醫療照護諮商，但是除了法律上的要求，進行預立醫療照護諮商還有更重要原因：

• 《病人自主權利法》中保障的，不只是對臨終醫療選項的選擇與決定權，還包含一般性的病人權利。病人在治療過程中，對於自己疾病狀況、治療選項及各優缺點都有知情的權利，也只有在充分的瞭解之下，病人可以對治療計畫進行選擇、做出決定。《病人自主權利法》保障了病人在這個部分的權利（當然相對的也有對自己健康狀況及治療計畫的責任），藉此提升病人的自主權。預立醫療照護諮商的過程中，這些權利會有充分的說明。
• 臨終的決定，不只是自己一個人的決定。病人/意願人對自己臨終的選擇當然必須以自己的意願為最終依歸。但是家屬在面對失去親人時的傷痛也再真實不過。透過預立醫療照護諮商的過程，邀請家人一同參與，也讓家人瞭解意願人自己的選擇，這不僅讓家屬不會在最後一刻為困難的選擇左右為難，也讓家人不會到最後才知道意願人的決定，心中充滿衝擊。而且，這更可以讓意願人意願的選擇可以被實現。
• 「預立醫療照護諮商」不只是為了簽文件，更要探索價值觀。我們對於自己生命都有一些想像，也都或多或少的設想過自己臨終時的景象，這些都反映了我們的價值觀，我們對生命的選擇。有的人重視生命的品質，能不能自由行動、和家人互動；有的人更在意生命的長短，只要能活著就心滿意足；還有人對生命有更複雜、多元的期待。「預立醫療照護諮商」提供一個平台，讓意願人的價值觀能夠被家人聽到。
• 生死與臨終的選擇，有時候沒想像中的單純。我們一直以為「死亡不就是那回事！」也有很多病人心裡的盼望就是最單純的「我只是想要好死。」但是隨著醫療科技的進步，延續生命、延長死亡過程，甚至於死亡之間，都不在能被明確的區分。想要善終，需要付出行動，需要預先規劃。在「預立醫療照護諮商」中，我們可以共同討論善終的選擇。

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