一、定義 即一般人所說的”臭乳呆”(台語),它是指一個人的構音動作在構音過程中發生錯誤或困難,造成咬音不準確,語音清晰度不良的情況,構音障礙是常見的兒童語言問題,一般認為經過適當的語言治療,構音障礙可以完全改善。如果三歲半時發現有構音障礙問題,必須到復健科接受構音方面的評估及治療。一般來說,最慢學齡前(六至七歲)就應該到復健科接受評估及治療。 什麼年紀的小孩應該會什麼音(正常兒童的構音發展如何)?一般來說,三歲以前要能發出ㄅ、ㄆ、ㄇ、ㄉ、ㄊ、ㄋ、ㄍ、ㄎ,三至四歲能發出 ㄐ、ㄑ、ㄗ、ㄘ,四歲至五歲能發出ㄒ、ㄙ、ㄓ、ㄔ、ㄕ。
*造成構音障礙的原因有哪些? 1.構音器官有問題,譬如口腔的大小形狀、舌頭與舌繫帶的長度,牙齒排列、上下顎咬合情形及唇顎裂等構音器官的問題都會造成構音障礙。2.唇舌動作協調差也會造成構音異常。3.聽力不好無法分辦相似的語音時將無法準確發音。4.智能不足造成學習能力差,也會影響構音能力。5.人格特徵及情緒問題,如個性衝動的人講話速度快,講話快則省略或歪曲的發音也多,構音自然不正確。
二、方向和目標 語言治療內容包括哪些?首先要明瞭的是治療計畫因人而異,只適合患者的個別需要,不會有所謂的標準治療法。其次是先矯正簡單的語音。然後才是較複雜困難的語音。其實最基本也最有效的方法是經由聽辨能力訓練,區分什麼是正確的語音什麼是錯誤的發音。另外應盡量利用患者有興趣的及生活中常遇到的事物,當作題材進行治療工作,效果相當不錯,除了語言治療師和患者之間的密切合作外,還應該與家人、老師、同學及朋友合作,尤其是患者的父母親,才能使治療迅速有效。
三、期間預後 語言治療需多久時間?要治療到何種程度?是否治療到所有語音都非常正確才算治療完成?這些問題都是家長所關心的,事實上,基於經濟及時間的考量,往往迫使治療必須提前告一段落,此後患者必需有能力自我矯正,並且應用於日常生活中,年幼的兒童則由父母代勞,經常提醒正確的構音,另外得隨時與語言治療師聯繫直到治療完全奏效。唯有如此才稱的上是完整的治療。
四、注意事項 構音障礙的診斷必須先瞭解患者的家庭史、疾病史以及其他相關資料,構音器官及聽力的檢查也相當重要,經過語言治療師的評估之後,若確定有構音障礙者必須到復健科接受語言治療。
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