（二）腦部轉移

發生腦部轉移的危險依照腫瘤的型式而定，最常見的是肺癌（佔約一半），其後依序為乳癌，以及原發部位不明者。腦部轉移會使病人發生嚴重的神經學，認知以及情緒方面的問題。

1.全腦照射放射治療 ( Whole Brain irradiation )

傳統上，全腦照射放射治療法是治療大多數有腦部轉移病人的主要方式，療程為持續幾個禮拜每天對腦部做放射線治療。治療的原理是利用輻射線對癌細胞的傷害比正常腦細胞來的厲害。全腦照射放射治療法可導致許多腦部轉移性腫瘤有收縮的現象，藉此可以減輕(解除)患者的症狀。常使用之治療劑量為200 cGy x 20次,250 cGy x 15次或 300 cGy x 10次，醫師會考量病患之病情,體力與預估存活時間等因素做劑量及療程之選擇。

2.立體定位放射手術治療(SRS,光子刀 )

近年來，對於較少於3個位置的腦部轉移性腫瘤的病人，可考慮以單獨立體定位放射手術治療或全腦照射合併放射手術治療。因為放射線手術治療較有選擇性的對腫瘤部位加以輻射治療，而全腦照射放射治療是對整個腦部做放射線照射。放射線手術治療可以減少放射線對正常腦部組織的傷害。

放射線手術是一種順型的腦瘤放射線治療。這個做法讓醫生集中輻射大劑量於腫瘤，並且對周圍正常組織的輻射暴露減低到最小。放射線手術是藉由經由各個不同方向各個角度的放射線，對於腫瘤做照射，可以減少對正常腦組織的傷害，集中對於腫瘤位置的放射線劑量。

放射線手術治療能廣泛地應用在治療為無法靠傳統外科安全地去除的單一腦瘤，或者是被使用當患者有超過一個腫瘤時，並且無法以外科治療的情況之下。相對於傳統手術，放射線手術治療好處是不必需將頭骨鋸開，而且減少手術對正常腦部的傷害。此外，恢復的時間比傳統的手術短，而且不用插管麻醉。最後，它還比一般傳統的手術更容易處理超過一處的轉移性腦瘤。