108年食道癌位居惡性腫瘤中的第9名,一般出現吞嚥困難、食道阻塞症狀的時候,早已進入中末期階段。因此,除了少碰菸、酒、檳榔之外,避免超過65°C的燙口食物,高危險族群每年都需要接受檢查,才是預防食道癌最好的方式。
食道的範圍橫跨咽喉-胸腔-腹腔,切除腫瘤後須重新接合消化系統,加上位於胸腔最深處,周遭遍布神經與淋巴,稍有不慎,將帶來永久後遺症,可說是胸腔外科中複雜程度較高的手術。
傳統的食道癌手術,需切開肋間、打斷肋骨,動刀面積涵蓋整個上半身,造成出血量大、傷口大、術後癒合慢等風險,透過達文西機械手臂,3D立體影像下,完整擴清淋巴組織,用靈活的機械手臂進行精細的組織分離,將組織受損程度降到最低。
此手術成功的關鍵在於醫師的執刀技術,輔以達文西微創手術進行食道切除能有效降低術後併發症,本院醫療副院長禚靖教授,是國內少數達文西手術經驗豐富之胸腔外科醫師,帶領團隊實現醫療的極致。
治療方式 |
達文西機械手臂微創手術 |
一般胸腔鏡手術 |
傳統手術 |
傷口 |
於胸腹部開各約3-4個1~3公分之孔洞 |
於胸腹部開各約3-4個1~3公分之孔洞 |
經20-25公分傷口將肋骨撐開 |
併發症 |
約10% |
約30-40% |
約60% |
手術視野 |
3D立體視覺佳,有效提升手術安全度 |
2D影像,器械操作較不靈活 |
手術視野受肉眼限制 |
神經傷害 |
支配聲帶及吞嚥的喉返神經受損機率低 |
支配聲帶及吞嚥的喉返神經受損機率稍高 |
支配聲帶及吞嚥的喉返神經受損機率高 |
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