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背景及目的
對於接受乳腺癌患者術後放射線治療(RT)是標準的治療選擇。在患有左側乳腺癌的女性中，心臟易受到早期及晚期輻射毒性。所以陸續愈來愈多相關的研究。一項具有里程碑意義的研究，接受輔助全乳放療的患者比接受單純手術治療的患者發生心臟病死亡機率1.7倍以上，這種風險在左側癌症患者的比例更高。Darby等人研究提出平均心臟劑量與心臟病風險成正比，隨心臟平均劑量每增加１Gy，冠狀動脈發生率7.4%，並呈線性增加。這項研究主要目的預測需要使用深吸氣閉氣技術(DIBH)來保護女性乳癌患者心臟的解剖特徵。
材料與方法
此研究回溯性分析80名左側乳癌女性接受放射治療之正常呼吸(FB)電腦斷層掃描影像。不利於心臟之解剖定義為前胸壁與心臟(ContactHeart)或左心室接觸的軸向CT切面張數 (2 mm)（ContactLV）。胸骨角和Haller指數(HI)用於測量胸部凹凸程度，並且量化術後空腔的位置及體積。
結果
心臟平均劑量(Dmean)與ContactL(r=0.625, p<0.001)及ContactHeart(r=0.524,p<0.001)有顯著相關性，但與腫瘤大小、腔室體積、心臟體積、腔室到胸壁的距離、胸骨角或HI無顯著相關性(如表一及表二)。ROC分析ContactHeart和ContactLV在預測使用RTBH顯示曲線下面積(AUC)為0.815和0.784。ContactHeart最能預測DIBH最佳ROC為軸向2 mm切片厚度≧25CT接觸面張數（75%靈敏度和80%的特異性）。進一步的ROC分析預測心臟Dmean>1.7Gy，顯示相似的AUC（68%敏感性和82%特異性），如圖一。 | 
