前言:
絕大多數食道癌患者會有吞嚥困難的症狀,可藉由手術放射線治療同步放化療及放置食道支架等方式來緩解,放置食道支架的成功率達95%以上,但仍有風險存在,如食道穿孔(3-9%)嚴重胸痛(2-23%)支架位移(1-33%)腫瘤過度生長(2.5-36%)等,故此研究探討放置食道金屬支架並合併放化療對產生食道廔管風險及臨床結果的影響。
材料及方法:
這是一篇回顧性研究收集2014年至2016年共46位局部晚期食道癌患者,8位患者採用放置食道金屬支架(SEMS)並合併放化療,38位接受同步放化療,其中有13位採用先導性放化療後進行手術,化療處方以platinum based為主,放射治療劑量在SEMS + CCRT組給予約40.5-53.1Gy,在CCRT組給予45-59.4Gy,故比較兩組的產生食道廔管風險及整體存活率。
結果:
表1顯示 SEMS + CCRT組接受到較低的放射線劑量及有較高的食道廔管風險比CCRT組。進一步分析也發現接受SEMS + CCRT發生食道廔管的時間比單獨CCRT短,3.5個月比上5.5個月(p<.001)。 |