肺炎最大禍首
肺炎鏈球菌

文/感染科 陳俊志醫師

    肺炎鏈球菌感染症可分為兩類：侵襲性和非侵襲性，侵襲性的病症包括菌血症、細菌性肺炎、腦膜炎及敗血症；非侵襲性疾病包括肺炎及中耳炎；而在成人的肺炎鏈球菌疾病中，肺炎是最常見的病症。根據美國疾病管制局的資料顯示，肺炎鏈球菌是成人社區型肺炎最常見的致病因子，約36%的社區型肺炎皆為肺炎鏈球菌病例，而其中併發菌血症的致死率在年長者尤高，且高達6成死亡率。

肺炎鏈球菌好發季節及易感族群
感染後發病時間很短，嚴重者甚至會喪命

    肺炎鏈球菌好發於春、冬，易侵襲因感冒而免疫力降低的幼童或老人、以及有慢性疾病病人，包括包括心臟病、肺病、腎臟病、糖尿病等。感染後發病時間很短，嚴重者甚至會喪命，即使治癒後也常有不可逆的後遺症。

流感與肺炎鏈球菌
流感病毒也是共犯

    在冬天低溫和潮濕的天氣不僅利於流感病毒的繁殖，而且病毒的存活時間變長，使其有機會找到更多未受感染的人傳播。受到流感病毒擴散傳播後，當免疫力下降時，流感病毒會破壞上呼吸道表皮細胞、導致發炎，幫助肺炎鏈球菌跑進細胞深層，造成感染。

預防肺炎鏈球菌最有效的方法
施打「疫苗」

    2014年8月13日美國ACIP已更新肺炎鏈球菌疫苗接種建議，呼籲65歲以上成人應優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗。而在台灣，因慢性疾病病人在流感季容易併發侵襲性肺炎鏈球菌感染，國內傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP)亦建議50歲以上高危險族群優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗。