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醫令碼 30299 健保碼 KC00653209
商品名 humulin 70/30 ★(咖) 100 IU/ML 10ML 藥品許可證 衛署菌役輸字第000653號
中文名 優泌林-混合型(70/30) 健保局藥理類別 682008 胰島素
學名 NPH Insulin 70, Regular Insulin 30 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 VIAL
抗生素 管制藥
仿單 HUMULIN 70/30
用藥指導單張
ATC7藥理類別 A10AD01 insulin (human)
孕婦用藥分級 B 級:
在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式
主成份:Human Insulin (以基因重組技術在E.Coli 內製造),每公撮含量100 單位。一小瓶含10公撮相當1000 單位。
Humulin Mixture 70/30是30%的soluble胰島素及70%的isophane 胰島素混合製成的無菌懸液注射液。
UpToDate UpToDate 連結
藥理作用

胰島素是由位於胃旁的一個大腺體-胰臟所產生的一種荷爾蒙,此荷爾蒙使人體能正確的利用食物,尤其是糖類。當胰臟製造的胰島素不敷身體所需,即會引起糖尿病。為了要控制糖尿病,醫師常處方胰島素注射液,來維持血糖正常的濃度。

胰島素主要的作用是調節葡萄糖代謝。
另外,在不同的組織中,胰島素有幾種合成代謝和抗-分解代謝的作用。在肌肉組織中,包含增加肝糖、脂肪酸、甘油和蛋白質合成及胺基酸吸收, 然而又降低肝糖分解(glycogenolysis) 、糖質新生(gluconeogenesis)作用、酮體生成、脂肪分解、蛋白質分解代謝和胺基酸排出。

適應症
糖尿病。
用法用量
通常在每餐前作皮下注射,劑量因人而異,依血糖、尿糖及酮的測定值而不同。
藥動力學

Absorption
Inhalation insulin is absorbed as quickly as subcutaneously administered rapid-acting insulin analogs and more quickly than subcutaneous regular human insulin.

Onset
0.5 to 1 h (regular). 1 to 1.6 h (NPH). 1 to 2.5 h (lente). 4 to 8 h (ultralente). 10 to 20 min (inhalation).

Peak
4 to 12 h (NPH). 7 to 15 h (lente). 10 to 30 h (ultralente). Max effect approximately 2 h after inhalation.

Duration
8 to 12 h (regular). 24 h (NPH, lente). 20 to 36 h (ultralente). Approximately 6 h (inhalation).

Special Populations
Passive cigarette smoking
Insulin C max and AUC may be reduced approximately 30% to 20%, respectively.

副作用
最常見的副作用為低血糖症及罕見的注射部位過敏反應。
交互作用

ACE inhibitors, anabolic steroids, clofibrate, disopyramide, fibrates, fluoxetine, guanethidine, MAOIs, oral antidiabetics, propoxyphene, salicylates, sulfinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines
May increase hypoglycemic effects of insulin.

Alcohol, beta-blockers, clonidine, lithium salts
May increase or decrease the blood glucose-lowering effect of insulin.

Atypical antipsychotics, corticosteroids, danazol, diazoxide, diltiazem, glucagon, isoniazid, oral contraceptives, phenothiazines, protease inhibitors, somatropin, sympathomimetics, thyroid hormone
May decrease hypoglycemic effects of insulin.

Beta-blockers, clonidine, guanethidine, reserpine
Signs and symptoms of hypoglycemia may be reduced or absent.

Bronchodilators, other inhaled products
May alter the absorption of inhaled human insulin.

Pentamidine
May cause hypoglycemia, which may be followed by hyperglycemia.

禁忌
1.低血糖。
2.對Humulin或任何賦形劑過敏,除非用於減敏治療計畫中的一部分。
3.任何Humulin製劑,除Humulin R外,在任何情況下,不可以靜脈給予。
給付規定
1.藥品種類(105/5/1)
(1)胰島素:各廠牌短、中、長效、速效或預混型胰島素。
(2)Biguanides:如metformin。
(3)Sulfonylureas(SU):如chlorpropamide、glipizide、glimepiride等。
(4)Meglitinide:如repaglinide、nateglinide等。
(5)α-glucosidase inhibitor:如acarbose、miglitol等。
(6)Thiazolidinediones(TZD):如 rosiglitazone、pioglitazone等。
(7)DPP-4抑制劑:如sitagliptin、vildagliptin、saxagliptin、linagliptin等。
(8)GLP-1受體促效劑:如exenatide、liraglutide等。
(9)SGLT-2抑制劑:如empagliflozin、dapagliflozin等。
(10)各降血糖成分之口服複方製劑。
2.使用條件:(105/5/1)
(1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin,或考慮早期開始使用胰島素。除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下,可使用其他類口服降血糖藥物。
(2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑,限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人,且SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。
(3) 第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者,宜考慮給予胰島素治療。
(4) 特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人,鼓勵健康生活型態的飲食和運動,如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
(5) 第二型糖尿病病人使用之口服降血糖藥物成分,以最多四種(含四種)為限。
備註:本規定生效前已使用超過四種口服降血糖藥物成分之病人,得繼續使用原藥物至醫師更新其處方內容。
注意事項
1.應在醫師嚴密監督下,病人才可換用另一劑型或廠牌的胰島素。改變力價、廠牌(製造廠)、劑型(R、N、Mixture等)、種類(動物、人、人體胰島素類似物)、和/或製造方法(基因重組、動物來源胰島素)時,都可能需要改變用量。
2.劑量使用不適當或停止治療,尤其在胰島素依賴型糖尿病,可能導致高血糖和糖尿病酮酸毒症;這些情況可能致死。
藥品保存方式

藥品應置於攝氏 2 ~ 8 度冰箱內(勿冷凍);如發生變質或過期,不可再使用。

已開封使用之藥品,於室溫25℃以下,陰涼乾燥處存放,可使用一個月。超過期限,未用完之藥品,應予丟棄。


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