| 結構式 |
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9-bromo-6-pyridin-2-yl-2,5-diazabicyclo[5.4.0]undeca-5,8,10,12-tetraen-3-one
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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此藥是屬於Benzodiazepine(BZD)類藥物，具有改善焦慮、緊張、鎮靜與肌肉鬆弛作用。
低劑量下，會選擇性地降低緊張和焦慮；在高劑量時，具有鎮靜和鬆弛肌肉的特性。
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| 適應症 |
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焦慮狀態。
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| 用法用量 |
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門診治療的平均用量：1.5MG∼3MG，最多每天三次。
嚴重病例，尤其是住院病人：6MG~12MG，每天二或三次。
門診病人的治療嬰從低劑量開始治療，逐量增加到最適宜的劑量。治療期間盡可能縮短，對病人應定期進行再評估，並應評估繼續治療的必要性，尤其是對已無症狀的病人。整體治療時程，包括逐量減量停藥的過程，一般而言不應超過8-12週。在某些特定情況下，療程可能需要延長至超過最常治療時程，若是如此，在未經特殊專家重新評估病人的狀況之前，不應延長治療。
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| 藥動力學 |
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吸收：
口服之後兩個小時內血漿濃度會達到高峰，藥錠的絕對（相對於靜脈注射液）與相對（相對於口服液）的生體可用率分別為60％和100％。
分佈：
有70％會與血漿蛋白質結合，分佈體積為50公升。
代謝：
經由肝臟代謝。
排除：
排除半衰期大約是20小時，清除率為40毫升/分。
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| 副作用 |
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思睡、頭昏眼花、抑鬱、眩暈、噁心。
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| 交互作用 |
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抑制某些肝臟酵素之化合物有可能會影響經由這些酵素代謝之benzodiazepines的活性。併用cimetidine可能會增長bromazepam的清除半衰期。
使用本藥時併服葡萄柚或葡萄柚汁時，應注意可能產生之藥品交互作用。
本品與任何中樞作用之抑制劑（包括酒精）併用時，可能會加強其鎮靜、呼吸和血液動力學方面的作用。
在麻醉鎮痛劑的病例中，可能會加強欣快感而導致精神上的藥物依賴性。
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| 禁忌 |
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不應使用於已知對本品過敏、嚴重呼吸功能不全、嚴重肝功能不全（本品不適合用來治療有嚴重肝臟功能不全的病人，因為可能造成腦病變）或睡眠呼吸暫停症候群的病人。
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| 注意事項 |
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1.本品可能會引發順行性健忘。使用較高治療劑量時可能發生順行性健忘（記錄是6毫克），劑量越高，發生之危險性越高。
2.本品不建議使用於精神疾病的第一線治療。
3.臨床上有畸形案例，對懷孕三個月以內的孕婦或可能懷孕的婦女，須考慮利益才可使用。
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| 藥品保存方式 |
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請儲存於30度的溫度下，並在包裝所標示的有效日期（EXP）前使用。
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