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醫令碼 20221 健保碼
商品名 CIALIS 5MG(自費) 藥品許可證 衛署藥輸字第025147號
中文名 犀利士膜衣錠 健保局藥理類別 24121200 Phosphodiesterase抑制劑
學名 Tadalafil 外觀描述
外觀圖示
類別 PHR 劑量 TAB
抗生素 管制藥
仿單 CIALIS 5MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別 G04BE08 tadalafil
孕婦用藥分級 B 級:
在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式

Tadalafil
(6R-trans)-6-(1,3-benzodioxol-5-yl)- 2,3,6,7,12,12a-hexahydro-2-methyl-pyrazino [1', 2':1,6] pyrido[3,4-b]indole-1,4-dione

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
性刺激過程造成的陰莖勃起,是因為陰莖動脈與海綿體平滑肌放鬆造成的陰莖血流增加。
此反應是 藉由神經末梢與內皮細胞釋出的一氧化氮(NO),刺激平滑肌細胞合成cGMP。Cyclic GMP會使平滑肌放鬆,並增加血流流入陰莖。抑制 PDE5 時會造成cGMP的濃度增加而增強勃起功能。
Tadalafil有抑制PDE5的作用。一氧化氮必須藉由性刺激才能造成局部釋出,若無性刺激,則tadalafil沒有抑制PDE5的作用。
PDE5抑制cGMP濃度的效果除了海綿體及肺動脈之外,在攝護腺平滑肌、膀胱及其血管系統亦可發現。減緩良性攝護腺肥大症狀的機轉 尚未確立。
適應症
1. 治療勃起功能障礙。
2. 良性攝護腺(前列腺)肥大症所伴隨的下泌尿道症狀。
用法用量

犀利士錠劑不可剝半,應整顆服用。
1. 勃起功能障礙每天起始劑量為2.5毫克一天一次,並儘量在每天的同一時間服藥,與性行為之發生時間無關,可根據病患療效反應與耐受性增至5毫克一天一次。應定期評估持續每天給與藥物治療的適當性。
 2. 良性攝護腺肥大每天起始劑量為2.5毫克一天一次,並儘量在每天的同一時間服藥,可根據病患療效反應與耐受性增至5毫克一天一次。
3. 犀利士的使用不須考慮進食與否。

藥動力學
吸收:
單次口服給藥後,最大血漿濃度(Cmax)之時間在給藥30分中至6小時間(中位數為2小時)。尚未確立本品口服後的絕對生體可用率。本品的吸收速率和程度不受食物影響,因此,犀利士可與食物或不與食物併用。
分佈:
本品的平均分佈體積為63公升,顯示其分佈於組織中。
代謝:
本品主要經由CYP3A4代謝為catechol代謝物。
排泄:
在健康受試者中,本品的平均口服清除率為2.5公升/小時,且平均半衰期為17.5小時。本品主要以代謝物排泄,大部分在糞便中(約劑量的61%),少部份於尿液中(約劑量的36%)。
副作用
頭痛,消化不良,背痛,肌肉痛,鼻塞,潮紅,四肢疼痛。
禁忌

1. 犀利士禁用於規律或間歇服用任何形式nitrates類藥物的病患,犀利士會加強nitrates類藥物的降壓效果。
 2. 禁用於已知對 tadalafil (犀利士)嚴重過敏之病患。 曾有過敏的報告,包括Stevens-Johnson症候群及脫落性皮膚炎。
3. 用於治療勃起功能障礙的藥物,包括犀利士,絕對不能用於不適合性行為的心臟病患。

注意事項
1. 使用本品期間,若出現視力或聽力減退現象時,請迅速就醫。 2. 與酒精併服會加重低血壓之危險。
3. 本品不適用於女性。
藥品保存方式
30℃以下儲存。保存於原包裝中。

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