結構式 |
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3-[5-(dimethylcarbamoyl) pyrrolidin-2-yl] sulfanyl-6- (1-hydroxyethyl)-4-methyl-7-oxo- 1-azabicyclo[3.2.0] hept-2-ene-2-carboxylic acid
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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與青黴素結合蛋白(PBPs)有很高的親和性,抑制細菌細胞壁的合成(細胞壁peptidoglycan架橋之形成)
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適應症 |
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對Meropenem具有感受性之細菌引起之感染症。
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用法用量 |
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成人一般用量為1天0.5∼1g Meropenem(效價),分2∼3次投與,經30分鐘以上靜脈點滴注射。根據年齡和症狀可調整劑量,對於危重患者或是難治性感染患者,每天劑量可增至2g(效價)。 兒童患者一般用量為一天30-60mg(效價)/kg,分3次投與,經30分鐘以上靜脈點滴注射。根據年齡和症狀,可調整劑量,對於危重患者或是難治性感染患者,每天劑量增至120mg(效價)/kg。但是不能超過成人的一天最大劑量2g。
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副作用 |
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皮疹、腹瀉、軟便、噁心、嘔吐。
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禁忌 |
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原則禁忌(原則上不得用於下列病人,因病情特殊需要時,應慎重給藥) 對本品成份有過敏史的病人 禁忌(不得用於下列病人) (1) 對本品成份有過敏性休克病史的病人 (2) 使用Sodium Valproate的病人
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給付規定 |
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10.5.1.Imipenem + cilastatin(如Tienam):(87/11/1、93/2/1、93/5/1、99/5/1) 1.經細菌培養證實有意義之致病菌且對其他抗微生物製劑均具抗藥性,而對carbapenem具有 感受性 (sensitivity)。 2.經細菌培養,發現有意義之致病菌對carbapenem及其他抗微生物製劑具有感受性,但病患 對其他抗微生物製劑過敏無其他藥物可供選用時。 3.臨床上為嚴重之細菌感染,且經其他廣效性的非第一線抗微生物製劑治療仍無法控制病情 者。 4.經感染症專科醫師會診,確認有感染症需使用者 (申報費用時需檢附會診紀錄及相關之病 歷資料)。(93/5/1)
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注意事項 |
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慎重給藥(對下列病人應慎重給藥) 1. 對Carbapenem 類、Penicillin類或Cephem類抗生素有過敏史的病人。 2. 本人或父母,兄弟姐妹為易於引起支氣管哮喘,皮疹,蕁麻疹等反應體質的病人。 3. 嚴重腎功能障礙的病人〔易引起痙攣,意識障礙等中樞神經系統症狀。 4. 嚴重肝功能障礙的病人〔有可能引起肝功能惡化〕。 5. 老年人。 6. 進食不良的病人或非經口投與營養注射劑的病人,全身狀況不良的病人〔有可能引起維生素K缺乏症狀〕。 7. 曾有癲癇病史者或中樞神經障礙患者,易引起痙攣,意識障礙等中樞神經症狀。
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藥品保存方式 |
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25℃以下儲存。
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