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醫令碼 30359 健保碼 AC57314235
商品名 CARBOPLATIN ★ 150MG 藥品許可證 衛署藥製字第057314號
中文名 剋鉑停靜脈注射液 健保局藥理類別 100000 抗癌藥物
學名 Carboplatin 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 VIAL
抗生素 管制藥
仿單 CARBOPLATIN ★ 150MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別 L01XA02 carboplatin
孕婦用藥分級 D 級:
在對照的人體研究試驗中顯示該藥物對胚胎有不良影響,若此藥能帶來之效益遠超過其它藥物的使用,因此即使在其危險性的存在下,仍可接受此藥物用於懷孕婦女上。

結構式
Carboplatin 的化學名稱為platinum, diammine[1,1-cyclobutanedicarboxylato(2-)-O,O']-(SP-4-2),化學結構式如下:

File:Carboplatin-2D-skeletal.png

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
Carboplatin 和cisplatin 一樣,在雙股DNA 之間引起明顯的交互連結,而不是DNA 蛋白質的交互連結。這種作用顯然沒有細胞週期特異性。一般認為carboplatin 之水合作用(aquation)會產生活性物質,這種水合作用的速率比cisplatin 緩慢。
適應症
卵巢癌。
用法用量
Carboplatin 注射液單一療法已證實對復發的卵巢癌患者有效,用法為第一天靜脈注射360mg/m2,每四週重複一次。但一般而言,在嗜中性白血球數達2,000 以上,血小板數達100,000 以上之前,不可重複carboplatin 單一療法的間歇性療程。
與cyclophosphamide 併用之療法
在晚期卵巢癌患者的化學療法中,一種對於未曾接受治療之患者有效的組合為:carboplatin-第一天靜脈注射300mg/m2,每四週重複一次,共六次療程。
藥動力學
肌酸酐廓清率約在60 毫升/分鐘(mL/min)以上之患者,靜脈輸注carboplatin 300mg/m2 至500mg/m2 後,完整carboplatin 的血漿濃度呈二相式(biphasic manner)減少。初期血漿半衰期(alpha)為1.1 至 2 小時(N=6),分佈後血漿半衰期(beta)為2.6 至5.9 小時(N=6)。
Carboplatin 的全身廓清率、擬似分佈體積、及平均殘留時間分別為4.4 公升/小時、16 公升、及3.5 小時。最高血中濃度(Cmax)及血中濃度與時間(零至無限大)曲線下的面積(AUC inf)隨劑量的增加而呈線性增加;但其增加幅度略大於劑量增加比例。
副作用
貧血、噁心、嘔吐、嗜中性白血球減少症。
交互作用
Carboplatin 會加強腎毒性藥物的腎臟作用。
禁忌
1. Carboplatin 注射液禁用於曾對cisplatin、其他含鉑化合物、或mannitol 產生嚴重過敏反應的患者。
2. Carboplatin 禁用於具有嚴重骨髓抑制或大出血的患者。
給付規定
9.2.Carboplatin(如Paraplatin;Carboplatin inj):(112/12/1)

1.卵巢癌患者。
2.腎功能不佳(CCr<60)或曾作單側或以上腎切除之惡性腫瘤患者使用。
3.與pembrolizumab及paclitaxel併用於轉移性鱗狀非小細胞肺癌的第一線治療,患者需符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定。(112/12/1)
4.與atezolizumab及etoposide併用於擴散期(extensive stage)小細胞肺癌成人患者時,患者需符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定。(112/12/1)


注意事項
製備或給予本品時,不可以使用含鋁針頭,或可能與藥品接觸部位含鋁的靜脈給藥器組。
鋁會與carboplatin 產生反應而形成沈澱,並使力價喪失。
警語
骨髓抑制(白血球減少症、嗜中性白血球減少症及血小板減少症)和劑量有關,也是劑量限制毒性。在carboplatin 治療期間,應經常並適時監測周邊血球計數,直到血球數恢復正常為止。
過量處理
Carboplatin 過量迄今尚無解毒劑。過量的主要預期併發症可能是由骨髓抑制及/或肝毒性所致。
藥品保存方式
未開封小瓶應置於30℃ 以下避光儲存。

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