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醫令碼 28075 健保碼 AC48505321
商品名 FLUTICOSONE CREAM 5GM 藥品許可證 衛署藥製字第048505號
中文名 全佳膚乳膏 健保局藥理類別 840600 抗發炎劑
學名 Fluticasone 外觀描述
外觀圖示
類別 POUT 劑量 TUBE
抗生素 管制藥
仿單 FLUTICOSONE CREAM 5GM
用藥指導單張
ATC7藥理類別 D07AC17 fluticasone
孕婦用藥分級 C 級:
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。

結構式

S-(fluoromethyl) (6S,8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17R)- 6,9-difluoro-11,17-dihydroxy-10,13,16-trimethyl-3-oxo- 6,7,8,11,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a] phenanthrene-17-carbothioate
UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
Fluticasone propionate是一種具有強力局部抗發炎作用的糖皮質類固醇。但有極低的HPA-軸抑制作用,在皮膚塗抹後。因此其治療指數比目前所知的其他類固醇高。
在皮下使用後具有強力的全身性糖皮質類固醇作用,但口服效果不佳。可能是因為代謝的滅能作用所致。體外研究顯示fluticasone propionate與人類的糖皮質類固醇受體具很強的親和力。
適應症
緩解皮膚病之發炎以及搔癢症狀,如:溼疹,包括異位性、初期和盤狀溼疹;結節性癢疹;乾癬(不包括廣泛性板塊之乾癬);神經性皮膚炎,包括單純苔癬;扁平苔癬、脂漏性皮膚炎、接觸性過敏反應、圓盤狀紅斑性狼瘡、一般性紅皮症全身性類固醇治療之輔助治療、螯刺症、汗疹(痱子)。
用法用量
發炎性皮膚病之治療:對於大人、小孩及三個月以上(包括三個月)的嬰孩(短期四週內使用),塗抹一薄層於患部,每天一或二次。
藥動力學
【吸收】因為經由皮膚或腸胃道的吸收很有限,且大量經由首渡代謝,因此在局部使用或口服後的生體可用率很低。因為吸收差且首渡代謝率高,因此口服的身體可用率幾近於零,所以克廷膚乳膏經吸收後,fluticasone propionate的全身暴露率極低。
【分佈】由分佈研究中顯示,僅有極微量口服藥物可到達全身循環系統,所有全身性fluticasone propionate很快地經由膽汁排除,並由糞便排泄出fluticasone propionate。
Fluticasone propionate不會存留於任何組織,且不與黑色素結合。
【代謝】人類的fluticasone propionate代謝清除率亦很大且排除迅速。因此經由皮膚進入全身循環的藥物很快就失去活性。其主要代謝途徑為水解成具有微弱糖皮質類固醇或抗發炎作用的羧基酸。
【排除】在測試動物的研究中顯示,fluticasone propionate的排除方式與其服用途徑無關。其絕大部分會在48小時內經由糞便排出。
副作用
局部灼傷、搔癢、如果有出現過敏症狀,應立刻停藥。
禁忌
酒渣鼻(rosacea)、尋常痤瘡、口周圍之皮膚炎、初次皮下病毒感染、過敏、肛門以及陰道周圍的搔癢症,並不適用於治療黴菌或細菌感染而造成的初次感染性皮膚傷口及三個月以下嬰兒的皮膚病,包括皮膚炎以及尿布疹。
 
注意事項
 1. 臉部長期接受強效皮質類固醇的治療,較身體其他部位更易發生萎縮性改變。這類作用在治療乾癬、盤狀紅斑性狼瘡和嚴重濕疹時必須特別注意。
2.如果塗於眼皮處,應小心不使製劑進入眼睛以避免局部刺激或青光眼的危險。
3.局部用類固醇對乾癬須注意其可能產生反跳性復發、耐受性、一般膿疱性乾癬,以及因皮膚保護功能損壞而導致的局部或全身性毒性。如須用於乾癬小心監測患者是相當重要的。
藥品保存方式
室溫25℃以下儲存,不可冷凍 。

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