結構式 |
|
Tamsulosin (''R'')-(–)-5-[2-[[2-(2-ethoxyfenoxy)ethyl]amino]propyl]-2-methoxybenzeensulfonamide
|
UpToDate |
UpToDate 連結
|
藥理作用 |
|
Tamsulosin 選擇性及競爭性地與突觸後的 α1交感神經受體結合,特別是 α1A及 α1D亞型,使前列腺和尿道平滑肌鬆弛。
|
適應症 |
|
良性前列腺肥大症所伴隨的下泌尿道症狀。
|
用法用量 |
|
起始劑量 為 tamsulosin 0.2 mg,每天一次,若反應不佳時,劑量可增加 為Harnalidge OCAS 0.4mg 一天一粒,口服。 Harnalidge OCAS 0.4 mg 宜空腹使用,因食物會增加本藥暴露量。 本藥必須整粒吞服,不可磨碎或咀嚼,因為會干擾有效成分的持續性藥效。
|
藥動力學 |
|
吸收 空腹時投與 Harnalidge® OCAS® 0.4mg 單次劑量後,tamsulosin 的血漿濃度在6 小時 (中位數) 達到最高峰。 由於Harnalidge® OCAS® 0.4mg 的持續釋放特性,空腹和飯後服藥後,tamsulosin 的血漿谷底濃度等於最高濃度的40%。 分佈 在人類,tamsulosin 約有99% 與血漿蛋白質結合,分佈體積小 (約0.2L/kg)。 生物轉化作用 Tamsulosin 的首渡代謝作用低,代謝緩慢。血漿中的tamsulosin 大部分是未改變的活性物質。在體內主要經由肝臟代謝。 Tamsulosin hydrochloride 代謝經葡萄糖醛酸化與硫酸化結合後由腎臟排除。代謝產物的活性均不及原始化合物。 排除 Tamsulosin 及其代謝產物主要由尿液排泄。據估計,未改變之活性物質的排泄量約佔Harnalidge® OCAS® 0.4mg 投與劑量的4 - 6%。 在投與Harnalidge®OCAS® 0.4mg 單次劑量之後,以及在穩定狀態測得的排除半衰期分別是10 及15 小時。
|
副作用 |
|
頭暈、射精障礙、姿勢性低血壓、頭痛、胃部不適感。
|
禁忌 |
|
1. 對tamsulosin hydrochloride 或對本藥任何賦形劑過敏者。 2. 姿勢性低血壓病史的患者。 3. 嚴重肝功能不全的患者。
|
注意事項 |
|
出現姿勢性低血壓的早期徵兆時(頭暈、無力),患者應該坐下或躺下直到症狀消失。告知病患開始使用 Harnalidge OCAS 0.4mg治療,應避免可能發生昏厥導致受傷的情形。
|
過量處理 |
|
症狀 Tamsulosin hydrochloride 過量有可能會導致嚴重的低血壓,不同程度的過量都曾導致嚴重的低血壓。 處置 服用過量後若發生急性低血壓,應給予心血管支持療法。讓患者躺下可使血壓和心跳速率恢復正常。若效果不佳,可給予容積擴張劑,必要時給予血管升壓劑。應監測腎功能, 並使用一般支持性措施。 Tamsulosin 的血漿蛋白結合率非常高,因此透析不可能有幫助。 可採取某些措施,如催吐,以阻止吸收。當大量服用本藥時,可洗胃並給予活性炭及滲透性瀉藥,如硫酸鈉。
|
藥品保存方式 |
|
儲存於30℃以下。
|