| 結構式 |
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Minocycline
[4S-(4α,4aα,5aα,12aα)]-4,7- bis(dimethylamino)-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-octahydro-3,10,12,12a-tetrahydroxy-1,11-dioxo- 2-naphthacenecarboxamide monohydrochloride.
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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四環素的制菌力是藉由抑制蛋白質的合成而發揮它的抗菌效果，Minocycline較四環 素有較寬的革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌的抗菌範圍及較強的抗菌力。
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| 適應症 |
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革蘭氏陽性、陰性菌、立克次氏體及巨型濾過性病毒等引起之感染症。
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| 用法用量 |
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注意：
應避免快速注入，注射劑之使用僅適用於口服治療不適當或不能耐受時，應儘快改用口服治療。如長期使用靜脈注射，可能誘致血栓性靜脈炎。症狀消失後，應繼續治療至少一至二天。
成人：
一般劑量：初劑量200毫克，每12小時100毫克。每天劑量不得超過400毫克，使用本藥需先行溶解再與Sodium Chloride Injection USP, Dextrose Injection USP, Dextrose and Sodium Chloride Injection USP或Lactated Ringer’s Injection USP等注射液稀釋成 500至1000ml使用，但不得與含鈣之溶液稀釋使用。
配製成溶液後可在室溫保存24小時，不影響其力價，但稀釋後需立刻使用。
8歲以上之孩童：
初劑量為4毫克／公斤，以後每隔12小時2毫克／公斤。
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| 副作用 |
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噁心、嘔吐、腹瀉。
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| 交互作用 |
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由於四環素劑顯示對血漿內凝血酵素原之作用能予抑制，故對抗凝血治療中之患者 其抗凝血藥劑用量應酌情減低。
抑菌藥劑可能干擾青黴素之殺菌效果，故應避免四環素族和青黴素併用。四環素與口服避孕藥同時服用時可能降低避孕藥的效果；且曾有增加潰決性出血之 報告。
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| 禁忌 |
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對任何種四環族抗生素劑有過敏病史之患者，Minocycline不得使用。
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| 注意事項 |
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1. 以 5 mL之無菌注射用水配製，配製後請立即稀釋於 500mL至 1000mL 之不含鈣靜脈輸注液， 輸注應超過 60分鐘，避免快速注入。(藥廠提供)
2.使用本藥先行溶解後再與Sodium Chloride Injection USP, Dextrose Injection USP, Dextrose and Sodium Chloride Injection USP或Lactated Ringer’s Injection USP等注射液稀釋成 500至1000ml使用，但不得與含鈣之溶液稀釋使用。(仿單)
3.配製成溶液後可在室溫保存24小時，不影響其力價，但稀釋後需立刻使用。(仿單)
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| 警語 |
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1. 對於腎機能障礙，妊娠患者若靜脈注射四環素治療，每日劑量超過2公克將致肝機能衰竭。
2. 對於治療高危險群病人(妊娠或已知腎功能或肝功能不全)在治療前和治療期間均需 作肝功能和腎功能檢查。
3. 在牙齒發育期間(妊娠後半期，嬰兒及八歲以下兒童)使用四環素可能招致牙齒之永 久性變色(黃-灰-褐色)，此種反應多見於此劑之長期使用，但由於短期之反複使用而 引起者亦有報告，琺瑯質發育不全亦見諸報告。 所以在牙齒發育期間不宜使用四環素藥物，除非其它藥物無效或有禁忌。
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| 藥品保存方式 |
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應置於室溫(25°C以下)陰涼處避光儲存。
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