結構式 |
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6-Chloro-3,4-dihydro-3-(phenylmethyl)-2H-1,2,4-benzothiadiazine-7-sulfonamide
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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1.利尿作用 (泌排特)對於重碳酸鹽,K+之喪失極少,故反覆使用也不攪亂體內電解質之平衡,而且兼備水銀利尿劑與碳酸脫水酵素抑制劑之作用,鹽類排泄效果較hydrochlorothiazide強約6倍。增加C1-之排泄,但尿之pH則無變化。 2.血壓降下作用 (泌排特)係抑制細尿管之Na+吸收,使ATP-ase不活性化,而強化血管壁,減低血壓。
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適應症 |
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利尿、高血壓。
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用法用量 |
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成人一天2次,一次1-2錠,視年齡症狀輕重而酌量之。
維持量以一週2~3次間歇投與。
需夜間休息之患者,為避免夜間排尿,請於午前使用。
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藥動力學 |
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口服投與後,在2小時內產生起始作用,作用期達6∼12小時。
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副作用 |
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(1) 血液:極少例有血小板減少,白血球減少,再生不良性貧血,紫斑等現象出現時,中止使用。 (2) 肝臟:極少例有肝炎出現。 (3) 代謝異常:有低鈉血症,低鉀血症,血中鈣上昇等現象出現,有高尿酸血症,高血糖症出現時應減量或停藥。 (4) 過敏症:有出現斑疹,顏面潮紅或對光線過敏時,應中止使用。 (5) 消化器:偶而出現食慾不振,噁心、嘔吐、胃部不適、下痢、便秘,極少例有胰臟炎、唾液腺炎。 (6) 精神神經系:偶而有眩暈,極少例有知覺異常現象。 (7) 眼:極少例有霧視、黃視症。 (8) 呼吸器:間質性肺炎、肺水腫。 (9) 其他:偶而有倦怠感,極少例有全身性紅斑性狼瘡,肌肉痙攣。
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交互作用 |
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1.含Ethanol飲料(會增強起立性低血壓)。 2.Norepinephrine等Catecholamine(會使血管壁反應性低下)。 3.與其他降壓劑併用時,應注意調整其用量。 4.Digitalis (會增強對心臟作用)。 5.糖質副腎皮質Hormone劑,ACTH(會放出過多的鉀)。 6.糖尿病用藥(會減弱糖尿病用藥之作用)。
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禁忌 |
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1.無尿及急性腎不全之患者。 2.體液中鈉、鉀明顯缺少之患者。 3.以往對Thiazide系藥物及類似化合物(如chlorthalidone等sulfonamide衍生物)有過敏症之患者。
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注意事項 |
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1.因本劑之利尿效果顯著,從少量開始服用,再徐徐增量。 2.連續服用時,需定期檢查電解質是否失調。
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藥品保存方式 |
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藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再食用。
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