結構式 |
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1000ml 溶液含 Succinylated gelatin (Modified Fluid gelatin) 40.00g Weight average molecular weight (Mw) 30,000 Number average molecular weight (Mn) 23,200 Sodium Chloride 7.01g Sodium hydroxide 1.36g
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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1. 本品的治療效果快,同時它提血容量時並不會引起"細胞外脫水"的危險,因為本品不像 Dextran溶液一樣具有"增量的作用"外其維持血液容量的時間長達3∼4小時。 2. 其電解質含量被調整與細胞外體的電解質含量一量,但是本品不含鉀離子,因為通常在血量不足時,常伴隨著鉀過多症,此種併發有時會由於伴有腎機能障礙而更為惡化 3. 本品於注射後48小內完全由體內排出。
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適應症 |
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急性出血、手術或外傷所引起之休克。
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用法用量 |
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本劑需就患者需求,及監測循環參數(如血壓)予以調整用量及輸注時間、速率。為能及早確認過敏反應,輸注之初20~30ml 需緩慢注射且仔細監測。 本劑需靜脈給予。 以下為成人建議用量: 1.低血容積、低血壓及輕微低血壓(如少量失血、及血漿流失) ,平均劑量:500~1000ml。 2.嚴重低血壓,平均劑量:1000~2000ml。 3.緊急並有致命症狀,以 500ml 快速輸注,待循環系統有所改善後,再就體液流失作適當比例輸注。 4.血液稀釋(等量):Gelofusine 可用於每天血流失量的補充 (每天不超過20mg/kg) 5.體外循環:依使用之循環系統而定,通常為 500~1500ml。 6.若患者為凝血不易、腎功能不全、慢性肝病者,建議依個人臨床情況,並考慮臨床化學監測所得作劑量調整。
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副作用 |
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在輸注 Gelofusine 後可能發生不同嚴重性的過敏反應,而多為皮膚反應(蕁麻疹)或臉頸潮紅。少部份會有血壓下降、休克、心肺功能停止。
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禁忌 |
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Gelofusine 不適用於以下病例: - 對 Gelatin 過敏者。 - 高血容量。 - 水腫。 - 嚴重心因性功能不良者。 - 嚴重血液凝固病症者。 使用 Gelofusine 者於下列症狀時需謹慎使用: - 高鈉血病;使用本劑應額外增加鈉離子。 - 脫水狀態;需先行校正體液平衡。 - 有血液凝固障礙時;因使用本劑會稀釋凝固因子。 - 腎擴清率障礙;因本劑經腎臟排出。 - 慢性肝病;因本劑會影響白蛋白、凝固因子在肝臟之合成,及進一步的稀釋作用。
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注意事項 |
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下列事項需留意: - 必要時給予電解質。 - 必要性監視: 監視血中體平衡及血清電解質,特別是高鈉血症、脫水症狀及腎功能不良患者。 如果是血液凝固障礙及慢性肝病患者,其凝固檢測與血清白蛋白需被監視,因為可能會有過敏反應 (anaphylactic/anaphylactoid)需對病人適當監視。 1. 取用時: 1) 運輸過程中,容器可能因受重擊、震動,而致產生破裂、縫隙或瓶塞鬆動。若有上述情形時,請 勿使用。 2) 若藥液有不澄清、變色、異物或其它異常現象時,請勿使用。 2. 輸液套選用及插入法: 1)請依輸液套使用方法正確使用。 2) 請使用附有過濾裝置之輸液套,導入針應以垂直方式插入橡皮塞,插入後請勿扭轉,以免因針割 (Coring)產生碎片。 3) 使用前請在檢視,確定無異物後,方可使用。
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警語 |
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本劑對 1 歲以下小兒適用之安全性及療效尚未被證實。
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過量處理 |
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過劑量會造成心肺功能非自毛性多血症及連續性補充,這很快造成循環功能明顯的過多負荷(如呼吸困難、頸靜脈充血),此時要立刻停止輸注。
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藥品保存方式 |
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藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再使用。
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