| 結構式 |
|
|
N-methyl-3-phenyl-3-[4-(trifluoromethyl)phenoxy]-propan-1-amine
|
| UpToDate |
UpToDate 連結
|
| 藥理作用 |
|
本品能抑制serotonin的再吸收，而不會抑制Norepinephrine的再吸收，因而產生抗憂鬱的作用。
|
| 適應症 |
|
肥胖症、飲食障礙。
抑鬱症、暴食症、強迫症。
|
| 用法用量 |
|
最初治療時建議每天服用20mg，若病情超過數週沒有改善，可每天服用二次(早、晚)，總劑量不可超過80mg。
|
| 藥動力學 |
|
本品的半衰期2∼3天，主要代謝物為norfluoxetine，其半衰期為7∼9天，口服後6∼8小時達最高血中濃度。
|
| 副作用 |
|
1. 常見-頭痛、緊張、焦慮、失眠、噁心、腹瀉。
2. 偶有-發疹、蕁痲疹，其他還包括發燒、淋巴腺病變、蛋白尿、轉胺酶輕度上升、嗜睡、疲憊、震顫、眩暈、心悸、掻癢、肌痛、關節痛、性功能障礙。
|
| 交互作用 |
|
1. CYPROHEPTADINE會拮抗FLUOXETINE再吸收SEROTONIN的作用，而降低其抗憂鬱的效應。
2. DEXTROMETHORPHAN會促使FLUOXETINE產生幻覺。處理：換藥(FLUOXETINE→其他SSRI)。
3. Fluoxetine會阻斷Buspirone的血清素活性，而降其藥效。處理：避免。
|
| 禁忌 |
|
|
1.對本藥成份過敏者
2.不可與MAOI合併使用,或者停用MAOI後應至少隔14天以上才能開始使用本藥,且停用本藥後至少隔5週才開始使用MAOI。
|
| 給付規定 |
|
1.2.1. 選擇性血清促進素再吸收抑制劑 (SSRI) 及血清促進素及正腎上腺素再吸收抑制劑 (SNRI) 抗憂鬱劑」（fluoxetine）：(88/12/1、89/10/1、91/5/1、92/6/1、93/5/1、94/2/1、94/12/1、99/10/1)
使用時病歷上應詳細註明診斷依據及使用理由。
|
| 注意事項 |
|
1. 不可與MAOI合併使用,或者停用MAOI後應至少隔14天以上才能開始使用本藥,且停用本藥後至少隔5週才能開始使用MAOI。
2. 本品主要經由肝臟代謝，經由腎臟排泄，所以肝、腎病人服用時宜小心。
|
| 藥品保存方式 |
|
|
一般藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所，冷藏藥品應置於攝氏 2 ~ 8 度冰箱內(勿冷凍)；如發生變質或過期，不可再食用。
|
