結構式 |
|
1-[1-[4-(4-fluorophenyl)-4-oxo-butyl]- 3,6-dihydro-2H-pyridin-4-yl]- 3H-benzoimidazol- 2-one
|
UpToDate |
UpToDate 連結
|
藥理作用 |
|
Dropel為butyrophenone類精神阻斷劑。其藥理作用主要為多巴明阻斷及alpha 1抑腎上腺作用。不具抗膽鹼及抗組織胺作用。 Dropel具有顯著的精神安定與鎮靜作用,能解除恐懼並可提供患者精神上超然及莫不關心的感覺,而能維持反射警覺性。Dropel亦可產生止吐作用,可降低外科手術過程中噁心與嘔吐的發生,於手術後提供止吐的保護作用。 Dropel可加強中樞神經抑制劑的作用。其輕微之alpha 1腎上腺阻斷作用,使末梢血管擴張並減少腎上腺素所引起的血壓升高作用。Dropel可產生低血壓,減輕末梢阻力,亦可降低肺動脈壓。可以減少因腎上腺素所引起的心律不整,但不能預防其他原因的心律不整。
|
適應症 |
|
DROPERIDOL適用於降低由於手術及診斷程序所造成之噁心、嘔吐。
|
用法用量 |
|
劑量必須依照年齡、體重、身體狀況、現有之病理狀況、其他使用中之藥品與使用之麻醉劑種類及手術之程序個別化調整。同時需進行例行性之Vital signs 及 ECG監測。 成人劑量:最大初始劑量爲2.5 mg IM or slow IV,另可増加投與1.25 mg 之劑量以達到期望之作用,然而增加投與之劑量必須在潛在利益大於潛在危險性時小心投藥。 小孩劑量:2 至12 歳之小孩,最大初始劑量爲每公斤投與0.1 mg IM or slow IV,並將病人之年齡及其他臨床因子納入考量,然而增加投與之劑量必須在潛在利益大於潛在危險性時小心投藥。
|
藥動力學 |
|
Distribution Vd is 1.5 L/kg (at steady-state). Biphasic distribution with a t ½ of approximately 1.4 min (rapid phase) and approximately 14.3 min (slower phase).
Metabolism Extensively metabolized.
Elimination IM Approximately 75% excreted in the urine (1% as unchanged drug) and 22% excreted in feces. t ½ approximately 134 min.
Onset 3 to 10 min.
Peak 30 min.
Duration 2 to 4 h.
|
副作用 |
|
中樞神經作用:Dropedol 可能產生類帕金森氏症或運動不能性之錐體外徑副作用,然此類副作用於抗帕金森藥物或抗膽鹼藥物治療後為可逆性反應。少數病例可能有逆理反應,包括幻覺、靜坐不能或憂慮等。
|
交互作用 |
|
CNS depressants Additive CNS depression may result.
Diuretics, drugs known to increase the QT interval (eg, cisapride, pimozide) Risk of life-threatening arrhythmias, including torsades de pointes, may be increased.
Incompatibility Barbiturates are physically incompatible with droperidol.
|
禁忌 |
|
1.已知對本品或其他代謝物過敏的病人。 2.嚴重抑鬱症病人。 3.昏迷病人或Parkinson症患者進用本品。
|
注意事項 |
|
Droperidol 對於已知或懷疑有QT 波延長之病人時需極度小心(如:充血性心衰竭,心膊過慢,使用利尿劑、低血鉀、低血鎂或其他已知使用後會延長QT 波之藥物),其他之危險因子包括年齡超過65 歲,酒精濫用、及使用其他藥品如:benzodiazepines. volatile anesthetics.及 IV opiates。
|
警語 |
|
有些患者接受Droperidol 建議劑量或更低劑量治療後,產生QT 波延長及/或torsades de pointes 個案報告。
|
藥品保存方式 |
|
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再使用。
|