結構式 |
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精煉大豆油 60.0g 中鏈三酸甘油酯 60.0g 精煉橄欖油 50.0g 富含omega 3脂肪酸的魚油 30.0g
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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SMOFlipid emulsion為含20% 高濃度脂肪的營養輸注溶液,為直接經由週邊或中心靜脈輸注。進入人體之後MCT oil可快速代謝產生能量、黃豆油提供人體必須脂肪酸、橄欖油提供單元不飽和脂肪酸、魚油提供EPA、DHA等多元不飽和脂肪酸,亦可降低創傷、手術及敗血症後的發炎反應。另外,SMOFlipid 內含有200毫克/升的維生素E,可以抗氧化,維持體內維生素E的濃度。SMOFlipid emulsion脂肪乳劑每毫升產生2仟卡,可減少病患攝取過多水分,增加體液的負擔。尤其是重症病患與須長期輸注之病患,耐受性較好。
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適應症 |
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當病患口服或經腸營養不可能,不足或禁忌時,作為非經腸營養治療方式的一部分。
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用法用量 |
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成人: 標準劑量是1.0∼2.0公克脂肪/ 公斤體重 /天(相當於5-10 毫升/公斤體重 /天 )。 建議輸注速率是0.125公克脂肪/ 公斤體重/ 小時(相當於0.63毫升SMOFlipid/ 公斤體重 / 小時),但不得超過0.15公克脂肪/ 公斤體重/ 小時(相當於0.75毫升SMOFlipid/ 公斤體重 / 小時)。
孩童: 建議每日劑量不超過2.0公克脂肪/ 公斤體重 /天(相當於10毫升SMOFlipid/ 公斤體重/ 天)。 給藥第一週應漸增每日劑量。 輸注速率不得超過0.15公克脂肪 / 公斤體重 / 小時。
使用方法: 周邊或中心靜脈輸注。
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副作用 |
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輕微增加體溫
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交互作用 |
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給予臨床劑量的肝素(heparin)會造成暫時性的脂蛋白脂肪分解酶釋出至血液循環中。初始可能造成血漿的脂肪分解增加,接著三酸甘油酯的清除速率成暫時性的減少。 大豆油含有天然的維生素K1成分。然而,SMOFlipid裡所含的維生素K1含量很低,不致對接受香豆素(coumarin)衍生物治療的病患之凝血過程產生重大影響。
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禁忌 |
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1.對魚、蛋或大豆等的蛋白質過敏,或對任一種活性物質或賦型劑過敏。 2.嚴重高血脂症。 3.嚴重肝功能不足。 4.嚴重凝血異常。 5.還未接受血液過濾或透析的嚴重腎功能不足。 6.急性休克。 7.輸注治療的一般禁忌症:急性肺水腫、水分過多、代償失調的心臟功能不足。 8.病情不穩定〈例如:嚴重創傷後、代償失調的糖尿病、急性心肌梗塞、中風、插栓症、代謝性酸中毒、嚴重敗血症和低張脫水〉。
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給付規定 |
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3.1.靜脈營養輸液 Parenteral nutritions 3.1.1. Fat emulsion:或含Fat emulsion之靜脈營養輸液(如含glucose、lipid、amino acid及electrolytes三合一靜脈營養輸液):(97/11/1、98/7/1、98/12/1)限 1.嚴重燒傷病人,為靜脈營養補充。 2.使用全靜脈營養者。 3.重大手術後五至七天仍不能經腸道進食者,每日不超過一瓶為原則。(98/12/1)
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注意事項 |
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病人若出現任何過敏反應之徵兆或症狀(例如:發燒、顫抖、紅疹或呼吸困難),必須立即停止輸入。
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過量處理 |
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一旦發生應停止輸入SMOFlipid,或視需要降低劑量繼續輸注。
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藥品保存方式 |
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1.保存溫度不能超過25°C。 2.不能冷凍。 3.超過標誌上註明的使用期限不能使用。
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