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醫令碼 30109 健保碼 BC24509248
商品名 MYCAMINE 50MG/VIAL 藥品許可證 衛署藥輸字第024509號
中文名 米開民注射劑 健保局藥理類別 081416 Echinocandins
學名 Micafungin 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 VIAL
抗生素 感染專科醫師使用 管制藥
仿單 MYCAMINE 50MG/VIAL
用藥指導單張
ATC7藥理類別 J02AX05 micafungin
孕婦用藥分級 C 級：
在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應（致畸胎性或殺胚胎性或其他），但未進行人體懷孕婦女研究；或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險，才可使用此藥物。

結構式

{5-[(1S,2S)-2-[(3S,6S,9S,11R,15S,18S,20R,21R,24S,25S,26S)-3-[(1R)-2-carbamoyl-1-hydroxyethyl]-11,20,21,25-tetrahydroxy-15-[(1R)-1-hydroxyethyl]-26-methyl-2,5,8,14,17,23-hexaoxo-18-[(4-{5-[4-(pentyloxy)phenyl]-1,2-oxazol-3-yl}benzene)amido]-1,4,7,13,16,22-hexaazatricyclo[22.3.0.09,13]heptacosan-6-yl]-1,2-dihydroxyethyl]-2-hydroxyphenyl}oxidanesulfonic acid
UpToDate UpToDate 連結
藥理作用

是一種屬於echinpocandin類的抗黴菌劑。
micafungin 抑制黴菌細胞壁之必需成份1,3β-D-glucan的合成。
適應症
Mycamine 適用於成人與四個月以上的兒童：
˙ 治療念珠菌血症與其他念珠菌感染。
Mycamine在因念珠菌感染造成心內膜炎、骨髓炎與腦膜炎的病患中尚未有充分的研究。
˙ 治療食道念珠菌感染。
˙ 預防接受造血幹細胞移植病患的念珠菌感染。
用法用量
1. 治療食道念珠菌感染，每日建議劑量: 150 mg/day。
2. 預防接受 HSCT 患者的念珠菌感染之每日建議劑量: 50 mg/day。
3. 治療念珠菌血症與其他念珠菌感染之每日建議劑量: 100 mg/day。

配製
配製每 Mycamine 50mg 小瓶是以無菌操作技術將 5mL 下列任一相容的溶液加入
Mycamine 小瓶中：
˙ 0.9%氯化鈉注射液(不含抑菌劑)
˙ 5%葡萄糖注射液
輕輕搖動小瓶，使Mycamine 粉末溶解，以減少過多泡沫的形成。切勿劇烈振搖
小瓶。用肉眼檢查小瓶有無微粒物質。

Mycamine 50mg 小瓶：配製好的溶液每毫升含有10mg 的micafungin sodium。
藥動力學
Absorption：
C max with 100 mg dose to steady state is approximately 10 mcg/mL. C max with 8 mg/kg for 7 days is approximately 61 mcg/mL.
Distribution： More than 99% protein bound, primarily to albumin, and to a lesser extent to alpha-1 acid glycoprotein.
Metabolism ：Metabolized by arylsulfatase, catechol-O-methyltransferase, and hydroxylation; catalyzed by CYP-450 isoenzymes.
Elimination： The half-life is 14 to 17 h. Fecal excretion is major route of elimination (71%).
副作用
皮疹、搔癢、顏面腫脹及血管舒張。
交互作用

Itraconazole, nifedipine：
Plasma levels may be elevated by micafungin, increasing the pharmacologic effects and adverse reactions.

Sirolimus： Sirolimus AUC increased, but not C max .

禁忌
禁用於已知對micafungin、Mycamine 的任何成分或其他echinocandins 過敏者。
給付規定
10.6.7.Micafungin Injection劑型(如Mycamine for Injection)：(96/4/1、97/10/1、111/2/1)
限用於
1.治療16歲以上的食道念珠菌感染(111/2/1)。
2.預防接受造血幹細胞移植病患的念珠菌感染。
3.治療念珠菌血症與其他侵襲性之念珠菌感染。(97/10/1)
注意事項
如有發生過敏反應，應停止輸注MYCAMINE並予以適當的治療。
過量處理
MYCAMINE的蛋白質結合率高，因此不可透析。
藥品保存方式
室溫（15-30℃）保存。
本品配製後可儲存在原小瓶內，室溫25℃ (77 ℉) 下最多保存24 小時。
稀釋的輸液應避光，室溫25 ℃ (77 ℉) 下最多保存24 小時。

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